Период изгнания (или же по другому второй период родов) - это период от момента открытия (полного) шейки матки до рождения плода. Врачи-акушеры в этом периоде выделяют так называемый потужной период - момент, когда со стороны женщины подключаются сокращения брюшной передней стенки и диафрагмы. Во втором периоде плод проделывает вращательно-поступательные движения (данные движения совершаются непроизвольно, а за счет сил изгнания матки, препятствий со стороны таза - у него во входной части форма поперечного овоида, а в выходной - продольного овоида; промежностного сопротивления и сочленения неравноплечего шейного отдела позвоночного столба и черепной коробки). Вам все эти механизмы станут более понятны. если вы посмотрите видео родов.
Все эти движения носят название биомеханизм родов. В нем врачи-акушеры различают разные моменты, которые зависят от вида, предлежания и вставления плода. Желательно "подключать" потуги во время схваток в тот момент, когда предлежащая часть завершила внутренний поворот, а в идеале - в момент "опускания" предлежащей части на дно таза.
У плода врачи-специалисты выделяют разные предлежания (тазовое - чисто ягодичное, головное, ножные варианты и смешанное), виды (отношение спины плода к материнской брюшной (передней) стенке - задний или же передний).
Судят о течении родов, патологическое оно или же физиологическое, по опознавательным точкам у предлежащей части. При головном предлежании это: малый/большой роднички и стреловидный шов. При ягодичном - крестец плода и размер между вертелами. Данные опознавательные точки рассматриваются в отношении к частям, размерам и плоскостям таза (малого) женщины.
Пособие по защите промежности
Пособие по защите промежности (ее защита от разрыва) оказывается именно во втором периоде родов. Особенно часто данное пособие применялось тогда, когда необходимо было быстрое возобновление трудовой деятельности женщины в постродовом периоде. На данный момент данное пособие также не потеряло актуальность, так как благодаря ему предотвращается травматизм женщины в период изгнания. Однако, не стоит забывать, что при чрезмерном увлечении пособием по защите промежности, увеличивается риск родовой травмы. Все чаще врачи-акушеры стали применять хирургическую защиту промежности - эпизио- или же перинеотомию. Данные манипуляции выступают в качестве компромисса: во-первых, они предотвращают тяжелый травматизм женщины, а, во-вторых, - плода.
|
