Внутриротовая рентгенография зубов вприкус

Внутриротовая рентгенография зубов вприкус применяется в тех случаях, когда невозможно провести более информативное исследование - контактную рентгенографию. Причины этого могут быть самые разные: мышечные контрактуры и анкилозы височно-челюстных суставов, вызывающие затрудненное раскрывание рта и т.д. Кроме того, внутриротовые снимки вприкус целесообразно производить при рентгенологическом исследовании маленьких детей.

Особое значение рентгенография вприкус приобретает при обширных поражениях верхней челюсти и когда проводится протезирование зубов Москва. Увеличивая размеры пленки до 5x6 см или 6X8 см, можно получить обзорный снимок верхней челюсти и, таким образом, на одной рентгенограмме иметь изображение всей пораженной области. Снимки вприкус нижней челюсти взрослым людям делают реже, часто заменяя их внеротовыми снимками. 

Методика рентгенографии зубов вприкус 

Методика рентгенографии вприкус довольно проста. Положение головы больного такое же, как и при контактной рентгенографии. Пленка вставляется в рот и удерживается сомкнутыми зубами (смотрите фото). Трубке придаются следующие углы наклона (смотрите таблицу).

При выборе направления центрального пучка лучей руководствуются теми же правилами, что и при контактной рентгенографии.

Методика Рапера 

При исследовании края альвеолярного отростка, а также зубов по поводу кариеса для уменьшения проекционных искажении Рапер предложил следующую методику. Пленка помещается в полость рта в вертикальном положении между языком и челюстью (смотрите фото).

Предварительно пленка перетягивается снизу вверх узкой полоской бумаги с таким расчетом, чтобы свободные концы этой полоски больной мог зажать между зубами и таким образом фиксировать положение пленки в полости рта (смотрите фото). Центральный пучок лучей направляется перпендикулярно пленке, фокусное расстояние 50—60 см. На рентгенограммах, произведенных по этой методике, одновременно видны края альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, коронки и, частично, корни зубов.

Изображений верхушек корней на таких рентгенограммах, как правило, получить не удается, но изображение края альвеолярного отростка, его отдельных деталей и взаимоотношений между ними получается с минимальными искажениями.