Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Туберкулез коротких и плоских костей

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Туберкулез коротких и плоских костей

В этой статье мы рассмотрим клинику туберкулеза коротких и плоских костей, а также их лечение.

 

Туберкулез коротких костей

Туберкулез фаланги пальца

Поражения губчатых коротких костей - плюсны и запястья в патолого-анатомическом отношении в основных чертах сходны с поражениями позвонков, быть может с большой наклонностью к секвестрации (чаще в пяточной кости). Существенной особенностью этих заболеваний является их наклонность к распространению на соседние кости с вовлечением в процесс суставов и мягких тканей (тендовагиниты), в результате чего получается картина обширного туберкулеза корня стопы или кисти с пролиферативными и воспалительными изменениями, с казеозным распадом и образованием многочисленных свищей. В общем же эти заболевания протекают сравнительно доброкачественно.

 

Лечение

Гипсовые повязки - циркулярные или шины, устранение нагрузки, застойная гиперемия и прочие вспомогательные методы; при отграничении процесса, в особенности с образованием секвестров, показано удаление последних, тщательное выскабливание полостей и йодоформ-вазелиновая тампонада их. В тяжелых прогрессирующих случаях приходится прибегать к обширным резекциям и ампутациям.

 

Туберкулез плоских костей

Туберкулез плоских костей свода черепа

При туберкулезе ребер, грудины, лопатки, костей таза, лица и черепа процесс гнездится или в самой кости, давая разрушения последней, нередко с образованием секвестров, или в надкостнице, причем кость может вовлекаться в процесс вторично. В обоих случаях происходит отслойка периоста и его разрушение, казеозные массы проникают в мягкие ткани, вызывая воспалительную реакцию последних, образуются холодные нарывы, которые, вскрываясь наружу, дают образование упорных свищей и изъязвлений кожи. В некоторых случаях натечники, располагаясь с внутренней поверхности кости (грудина, ребра), могут сдавливать прилежащие органы, вызывая те или другие осложнения, но в большинстве случаев поверхностное положение этих костей и изолированность их поражений определяют меньшую опасность последних как в функциональном, так и в анатомическом отношениях. Однако, нередко на этих костях наблюдается множественность очагов с чрезвычайно упорным течением. Поражения тазовых костей, в зависимости от обширности и глубины поражения, представляются более тяжелыми.

Перед лечением обязательна сдача анализов в лаборатории, для определения активности процесса (в ОАК выявляется: в острой фазе - лейкоцитоз и повышение РОЭ, при затухании процесса - лимфоцитоз и снижение РОЭ).

 

Лечение

Указанная выше поверхностность положения очагов позволяет при лечении широко пользоваться местным применением лучистой энергии (солнце, кварц, отчасти рентген), а изолированность дает возможность с успехом применять и оперативное лечение, при котором, как, например, при поражении ребер, нередко удается удалить целиком не только костный очаг, но и все измененные мягкие ткани даже вместе с натечником, чем сразу ликвидируется местный процесс. Общее лечение, конечно, не должно забываться.

Категория: Статьи
Дата размещения: 21.10.2015, 20:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1172 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[24.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Атлас анатомии человека, 4 том, Р.Д. Синельников, 2003 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Трансфузиология в реаниматологии. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В. 2005 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Практикум по неотложной помощи в гинекологии, Д.Ф. Костючек. 2005 г. (1)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Организация медицинской службы гражданской обороны РФ, Под ред. Погодина Ю.И., Трифонова С.В. 2002 г... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Рвота беременных. Учебное пособие для студентов и врачей, Миров И.М., Уткин В.М., Чалых Б.П., Гусак ... (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Хирургия катастроф, Мусалатов Х.А. 1998 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Клиническая кардиология, том 2, Амосова Е.Н. 2002 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Гинекология. Национальное руководство, Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. 2009 ... (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия в неонатологии (в таблицах и схемах ). В.А. Романенко. 1997 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Неотложные оперативные вмешательства в экстремальных ситуациях, Семёнов Г.М. 2004 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта