Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Туберкулез коротких и плоских костей

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Туберкулез коротких и плоских костей

В этой статье мы рассмотрим клинику туберкулеза коротких и плоских костей, а также их лечение.

 

Туберкулез коротких костей

Туберкулез фаланги пальца

Поражения губчатых коротких костей - плюсны и запястья в патолого-анатомическом отношении в основных чертах сходны с поражениями позвонков, быть может с большой наклонностью к секвестрации (чаще в пяточной кости). Существенной особенностью этих заболеваний является их наклонность к распространению на соседние кости с вовлечением в процесс суставов и мягких тканей (тендовагиниты), в результате чего получается картина обширного туберкулеза корня стопы или кисти с пролиферативными и воспалительными изменениями, с казеозным распадом и образованием многочисленных свищей. В общем же эти заболевания протекают сравнительно доброкачественно.

 

Лечение

Гипсовые повязки - циркулярные или шины, устранение нагрузки, застойная гиперемия и прочие вспомогательные методы; при отграничении процесса, в особенности с образованием секвестров, показано удаление последних, тщательное выскабливание полостей и йодоформ-вазелиновая тампонада их. В тяжелых прогрессирующих случаях приходится прибегать к обширным резекциям и ампутациям.

 

Туберкулез плоских костей

Туберкулез плоских костей свода черепа

При туберкулезе ребер, грудины, лопатки, костей таза, лица и черепа процесс гнездится или в самой кости, давая разрушения последней, нередко с образованием секвестров, или в надкостнице, причем кость может вовлекаться в процесс вторично. В обоих случаях происходит отслойка периоста и его разрушение, казеозные массы проникают в мягкие ткани, вызывая воспалительную реакцию последних, образуются холодные нарывы, которые, вскрываясь наружу, дают образование упорных свищей и изъязвлений кожи. В некоторых случаях натечники, располагаясь с внутренней поверхности кости (грудина, ребра), могут сдавливать прилежащие органы, вызывая те или другие осложнения, но в большинстве случаев поверхностное положение этих костей и изолированность их поражений определяют меньшую опасность последних как в функциональном, так и в анатомическом отношениях. Однако, нередко на этих костях наблюдается множественность очагов с чрезвычайно упорным течением. Поражения тазовых костей, в зависимости от обширности и глубины поражения, представляются более тяжелыми.

Перед лечением обязательна сдача анализов в лаборатории, для определения активности процесса (в ОАК выявляется: в острой фазе - лейкоцитоз и повышение РОЭ, при затухании процесса - лимфоцитоз и снижение РОЭ).

 

Лечение

Указанная выше поверхностность положения очагов позволяет при лечении широко пользоваться местным применением лучистой энергии (солнце, кварц, отчасти рентген), а изолированность дает возможность с успехом применять и оперативное лечение, при котором, как, например, при поражении ребер, нередко удается удалить целиком не только костный очаг, но и все измененные мягкие ткани даже вместе с натечником, чем сразу ликвидируется местный процесс. Общее лечение, конечно, не должно забываться.

Категория: Статьи
Дата размещения: 21.10.2015, 20:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1774 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях. Климанский В., Рудаев Я. 1984 г. (0)
[12.01.2011][вертебрология,мануальная терапия]
Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов, Скоромец А.А., 2001 г. (0)
[15.01.2011][вертебрология,мануальная терапия]
Вертеброневрология и нейроортопедия (авторская концепция), Проценко В. Н. 2000 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Миофасциальные боли и дисфункции. Том 1, Джанет Г. Трэвелл, Девид Г. Симонс. 2005 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Эндоскопия в гинекологии, Савельева Г.М. 1983 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная офтальмология. Е.А. Егоров. 2005 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная кардиология. Руксин В.В. 2001 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Синдром ДВС крови в акушерской практике, А.Д. Макацария, А.Л. Мищенко, 2002 г. (2)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложные состояния в педиатрии. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. 2005 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия при кровопотере. Усенко Л.В. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта