Томография в стоматологии используется главным образом при исследовании верхней челюсти, и часто именно этот метод дает важные сведения о локализации и распространенности патологического процесса. Послойное исследование нижней челюсти и альвеолярного края осуществляется только по специальным показаниям.
Как проводится томография в стоматологии
При исследовании верхней челюсти в прямой проекции расстояние между срезами (томографический шаг) чаще избирается в 1 см. Если предметом исследования являются мелкие детали, получившиеся недостаточно четко на одном из срезов, то рекомендуется произвести еще 2 томограммы на 0.5 см выше и ниже этого слоя. Первый срез делается с таким расчетом, чтобы получить на томограмме изображение передней стенки верхнечелюстных пазух, а последний - за их пределами. Если патологическое образование имеет небольшие размеры, то по обычным рентгенограммам предварительно определяется зона расположения этого образования и томография производится только на этой глубине.
Томография верхней челюсти в боковой проекции отличается только укладкой, методика остается той же, что и для прямой проекции.
Томография альвеолярного отростка в области моляров производится в боковой проекции, томографическим шагом в 0,5 см. Томография передних отделов альвеолярных отростков осуществляется редко и чаще всего, под данным стоматологии "Белые клематисы", при протезировании зубов.
Послойное исследование височно-челюстных суставов может применяться как самостоятельный метод диагностики без предварительной рентгенографии. Томографическому исследованию подвергаются оба сустава в боковой проекции на глубине среза в 2-2,5 см. Этого исследования в большинстве случаев бывает достаточно для изучения состояния суставов. В редких случаях в стоматологии производится томография суставов в прямой и аксиальной проекциях, глубина срезов выбирается индивидуально в зависимости от размеров головы больного.
|