Тендиноз

Поражение сухожилий мышц у мест их прикрепления к костям, проявляющееся обызвествлением и окостенением самой ткани сухожилия, называется тендинозом.

Как показали гистологические исследования Жаркова П.Л., Талантова В.Л. и Юдина В.Д., сухожилие окостеневает, проходя все этапы нормального костеобразования: в ткани сухожилия появляются островки хряща, которые подвергаются обызвествлению, а затем замещаются нормальной костной тканью, как это бывает в метаэпифизарных зонах роста. Если в активный период этой перестройки, особенно в начале процесса, сухожилие усиленно нагружается, то возникают боли, иногда сильные и даже мучительные, мешающие больным двигаться, лежать на больном боку.

В наибольшей степени этому процессу подвержены сухожилия мышц, прикрепляющихся:

• к большому бугорку плечевой кости (неправильно называется «bursitis calcarea»), что при левостороннем поражении проявляется сильнейшими болями левого плеча и предплечья,
• к большому и малому вертелам бедренной кости,
• к бугру седалищной,
• к крыльям подвздошных костей,
• к пяточной кости (так называемые шпоры),
• к надмыщелкам бедренной кости (болезнь Пеллегрини-Штиды),
• к надколеннику и т. д.

Все эти заболевания не только зачастую неправильно называются, но и ошибочно диагностируются. Особенно часты ошибки и диагностике тендиноза в области большого вертела бедренной кости, когда это заболевание принимают за туберкулёзный трохантерит, проявления артроза или ревматоидного артрита и т.п. Тендиноз чаще поражает женщин 35-40 лет. Процесс этот, по-видимому, является местным проявлением общих обменных нарушений в организме и по существу не отличается от артроза, остеохондроза, спондилеза и других подобного рода изменений, трактуемых в настоящее время как дистрофические.