Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Синдром поражения задней спинальной артерии

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Синдром поражения задней спинальной артерии

При травмах позвоночника данный синдром встречается редко. Сущность его заключается в поражении дорсальной части спинного мозга (1/3 части поперечного сечения) в результате нарушения кровообращения в обеих задних спинальных артериях. Клиническая картина этого сосудистого расстройства изучена достаточно полно (Я.Ю. Попелянский, 1962; Д.Г. Герман, 1966; Hetzel, 1959; Perier с соавт., 1960). Я.Ю. Попелянский описал заднестолбовой сосудистый синдром у больных с шейным остеохондрозом, о котором можно почитать на ohondroze.ru. При этом имели место парестезия рук, утрата пространственного ощущения (положения руки в пространстве), атрофия мышц и гипестезия по корешковому типу. Основным симптомом было снижение или утрата суставно-мышечного, вибрационного и двухмерно-пространственного чувства. Механизм развития синдрома автор объясняет тромбозом задних позвоночных артерий и корешковых ветвей, которые питают задние столбы. Д.Г. Герман считает, что ведущую роль в развитии сосудистой недостаточности задней спинальной артерии играет травма позвоночника и спинного мозга.

Рентген позвоночника: стрелками показана задняя спинальная артерия

В заключение необходимо отметить, что остеохондрозы, возникшие на почве травмы позвоночника, в частности вывихов и переломов-вывихов, во многом отличаются от остеохондрозов дегенеративно-дистрофического характера:

  1. Во-первых, посттравматический остеохондроз развивается на почве разрушения диска, разрыва связок и кровоизлияния в условиях грубой деформации позвоночника, позвоночного канала и нарушенной топографии спинного мозга, корешков и сосудов.
  2. Во-вторых, нейроциркуляторные нарушения обусловлены развитием задних остеофитов, уменьшающих просвет позвоночного канала, усиливающих натяжение и компрессию спинного мозга, корешков и сосудов в условиях деформации позвоночника.
  3. В-третьих, в патогенезе развития посттравматической миелопатии основное значение имеет хроническая травматизация спинного мозга на месте перегиба его над костным клином и нарушение спинального кровообращения.
  4. В-четвертых, в клинической картине посттравматического остеохондроза сочетаются стойкие остаточные явления перенесенной травмы с симптомами развивающегося остеохондроза.

Указанные варианты клинической картины остеохондроза, развивающегося на почве вывихов шейных позвонков, необходимо уточнять для решения показаний и выбора объема оперативного вмешательства реставрационного характера. В одних случаях рациональным методом лечения окажется вправление вывиха с внутренней стабилизацией позвоночника, в других - резекция тела нижележащего позвонка с передним корпородезом.

Категория: Статьи
Дата размещения: 07.02.2015, 23:08 | Добавил: Гость | Просмотров: 1135 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][хирургия]
Неотложная абдоминальная хирургия. Практикум. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н., Волков В.Г. 2002 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Цитологический атлас. Критерии диагностики заболеваний шейки матки, Шабалова И.П. 2001 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Дементирующие процессы головного мозга, Волошина Н.П. 1997 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Остеохондроз позвоночника, Епифанов В.А., Епифанов А.В. 2004 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Указания по военно-полевой хирургии. 2000 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Родовой блок, Чернуха Е.А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология. Учебно-методическое пособие. 1999 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Сердечно-легочная и мозговая реанимация. Учебное пособие. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Невынашивание беременности, Е.Ф. Кира, Ю.В. Цвелев. 1999 г. (0)
[15.01.2011][массаж,реабилитация]
Регуляция позы и ходьбы при ДЦП и некоторые способы коррекции, И.С. Перхурова, В.М. Лузинович, 1996 ... (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта