Достаточно часто сифилис поражает подкожно-жировую клетчатку, что проявляется в виде твердых желваков или опухолевидных образований, имеющих иногда острое, но чаще всего хроническое течение. Они разрешаются или медленным рассасыванием, или нагноением, отставляя в последнем случае поверхностные язвы серого цвета, имеющие твердые как бы отсеченные края. Эти подкожные образования обычно имеют незначительные размеры, твердые, безболезненные и нередко, соединяясь воедино, образуют группы. Остающиеся после сифилиса подкожной клетчатки рубцы плохо поддаются лечению и в большинстве случаев не исчезают вовсе.
Описанные выше подкожные сифилитические образования могут располагаться также клетчатке, локализующейся под слизистыми оболочками (например, под слизистой гортани, глотки, носовых ходов и проч.). Они также нагнаиваются и оставляют после себя небольшие язвы.
Впрочем, иногда довольно трудно отличить поражение подкожно-жировой клетчатки при сифилисе от других видов, возникших не от сифилитической причины. В таком случае мы можем выяснить причину болезни при помощи анализа предшествовавших и сопутствующих болезненных явлений.
Лечение
Внутреннее лечение поражения подкожно-жировой клетчатки при сифилисе основывается на тех же принципах, как лечение других явлений данной венерической болезни. Что касается местного лечения, то главная цель его состоит в том, чтобы разрешить подкожные образования. Для этого, при воспалении, возникающем, впрочем, довольно редко, следует применить пиявок и т. п. В противном случае втираются разные разрешающие мази, а изъязвленная ими поверхность примачивается едким раствором сулемы, ляписом и т. п. Равным образом можно иногда с пользой испытывать постоянное давление на сифилитическое образование. В открытых нарывах лучше всего прижигать дно их ляписом, или впрыскивать крепкий раствор этого средства.
Врач Рикор даже иногда вырезал эти подкожные образования, если их расположение того допускало.
|