Является не только полезным, но даже необходимым, чтобы каждый стоматолог, вне зависимости от его уклона, имел ясную ориентировку в основных вопросах ортодонтии. Это тем более требуется от российских работников по зубоврачеванию, потому что в нашей стране особенно акцентуируются вопросы социальной профилактики.
Профилактическое содержание, вкладываемое в идею школьной санации не должно отождествляться с профилактикой кариеса в широком, социальном масштабе. Для стоматологов должно быть совершенно ясным, что корни социальной профилактики кариеса уходят целиком в общие проблемы оздоровления условий труда и быта и коренной, революционной реконструкции культуры города и деревни. Школьная санация ртов детского населения - по существу метод лечебный, лишь с уклоном в чисто местное (локальное) предупреждение последствий, могущих легко развиться от весьма поверхностного, начального возникновения кариозной точки. Этих точек будет возникать в детских ртах тем больше, чем чаще у них будут наблюдаться аномалии окклюзии (прикуса) и связанное с ней нарушение жевательной функции рта (артикуляции). Поэтому ортодонтия, в круг задач и интересов которой входит исправление нарушений окклюзии и артикуляции, невольно становится в организованную лечебно-предупреждающую связь со всей «школьной санационной профилактикой». Клиника отмечает, что при аномалиях прикуса и жевательных движений нижней челюсти число кариозных зубов растет несмотря на санацию рта «профилактической» пломбировкой. Искривление зубных дуг, неправильная установка их смыкания между верхней и нижней челюстями, плохое жевание (артикуляция) создают предпосылки для недостаточной активной (профессиональная гигиена полости рта, о которой подробнее можно почитать на http://lementa.kh.ua/catalog/gigiena) и пассивной самоочистки зубов от застрявших между ними остатков пищи. В особо патологических случаях таких аномалий формы, так тесно связанных с дефектами жевательной функции, профилактические пломбы оказываются бессильными сколько-нибудь значительно и надолго затормозить прогрессирующее развитие кариеса.
Мириться с этим, игнорировать такие случаи под тем предлогом, что они редко встречаются, нельзя: аномалии окклюзии в различных вариациях и степенях - повседневное явление. В детском и школьном возрасте они проявляют свои начальные стадии развития. В дальнейшем с возрастом многие аномалии функции жевания расцветают и превращаются в трудно поддающиеся лечению деформации не только жевательного аппарата, но и всего лицевого скелета.
|