Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Ризартроз

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Ризартроз

Ризартроз - это артроз большого пальца руки. Лечение болевого синдрома при данной патологии может быть как общим, так и локальным, заключающимся в местном введении местных анестетиков.

 

Локальное лечение ризартроза (артроз большого пальца руки) 

Локальное лечение ризартроза

Показания

  • Ризартроз, болевые синдромы с вовлечением мышцы, приводящей большой палец.
  • Поражения седловидного сустава большого пальца.

 

Дифференциальный диагноз

  • Поражение поверхностного лучевого нерва.
  • Воспаление теносиновиальных влагалищ, например болезнь Квервайна.

 

Материал

  • 2 мл местноанестезирующего средства.
  • Игла: 0,4x20 мм.

 

Техника:

  1. В положении слегка отведенного большого пальца иглу вводят с локтевой стороны сухожилия длинной мышцы, разгибающей большой палец перпендикулярно поверхности кожи между первой пястной и трапециевидной костью. Для того чтобы найти узкую суставную щель, следует острием иглы исследовать капсулу сустава. После проникновения через суставную капсулу иглу вводят на несколько миллиметров в сустав; не предпринимая больших усилий, вводят 0,2-0,5 мл анестетика.
  2. Вторая точка располагается в толще мышцы, приводящей большой палец; иглу вводят сзади наперед в положении максимального приведения большого пальца на уровне максимального объема мышцы, приводящей большой палец.
  3. При лечении хронической боли, связанной с ризартрозом, специалисты центров «Он Клиник» рекомендуют проводить дополнительную анестезию поверхностной ветви лучевого нерва. Эту блокаду проводят в области складки суставов кисти с ладонной стороны. После нахождения пульса на лучевой артерии отступают на несколько миллиметров в лучевую сторону от нее и вводят иглу на глубину 0,5-1 см, объем анестетика составляет 0,5 мл.

 

Возможные осложнения:

  • При слишком глубоком введении иглы в седловидный сустав большого пальца возможно повреждение расположенного более дистально сухожилия мышцы - лучевого сгибателя кисти.
  • При инъекции в области суставов кисти проведенной слишком близко к зоне пульсации, возможно попадание в лучевую артерию, поэтому необходимо провести аспирацию.

 

Сопутствующее лечение:

  • Мануальная мобилизация сустава большого пальца с помощью тракций.
  • Местное грязелечение.
  • Противовоспалительные гиперемизирующие окклюзионные повязки.
  • Ортопедические мероприятия.
  • Местные солевые ванны.

Категория: Статьи
Дата размещения: 12.04.2018, 14:09 | Добавил: Гость | Просмотров: 54 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Клиническая нейрореаниматология. Руководство для врачей. Старченко Алексей Анатольевич. 2004 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Хроническая застойная сердечная недостаточность, Кушаковский М.С.1997 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Сепсис: этиолоrия, иммунопатоrенез, концепция современной иммунотерапии, Козлов В.К. 2007 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Профилактика рака шейки матки, Кулаков В.И., Прилепская В.Н. 2008 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Гинекология, В.И. Кулаков. 2005 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Гастроинтестинальная недостаточность, пути диагностики и коррекции, Л.А. Мальцева, Л.В. Усенко. 2006... (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита, Петренко Э.П. 2007 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Эволюционная иммунология, Галактионов В. Г. 2005 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Медицина катастроф, под ред. В.М. Рябочкина, Г.И. Назаренко. 1996 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Поликлиническая гинекология, Прилепская В.Н. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта