Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Ризартроз

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Ризартроз

Ризартроз - это артроз большого пальца руки. Лечение болевого синдрома при данной патологии может быть как общим, так и локальным, заключающимся в местном введении местных анестетиков.

 

Локальное лечение ризартроза (артроз большого пальца руки) 

Локальное лечение ризартроза

Показания

  • Ризартроз, болевые синдромы с вовлечением мышцы, приводящей большой палец.
  • Поражения седловидного сустава большого пальца.

 

Дифференциальный диагноз

  • Поражение поверхностного лучевого нерва.
  • Воспаление теносиновиальных влагалищ, например болезнь Квервайна.

 

Материал

  • 2 мл местноанестезирующего средства.
  • Игла: 0,4x20 мм.

 

Техника:

  1. В положении слегка отведенного большого пальца иглу вводят с локтевой стороны сухожилия длинной мышцы, разгибающей большой палец перпендикулярно поверхности кожи между первой пястной и трапециевидной костью. Для того чтобы найти узкую суставную щель, следует острием иглы исследовать капсулу сустава. После проникновения через суставную капсулу иглу вводят на несколько миллиметров в сустав; не предпринимая больших усилий, вводят 0,2-0,5 мл анестетика.
  2. Вторая точка располагается в толще мышцы, приводящей большой палец; иглу вводят сзади наперед в положении максимального приведения большого пальца на уровне максимального объема мышцы, приводящей большой палец.
  3. При лечении хронической боли, связанной с ризартрозом, специалисты центров «Он Клиник» рекомендуют проводить дополнительную анестезию поверхностной ветви лучевого нерва. Эту блокаду проводят в области складки суставов кисти с ладонной стороны. После нахождения пульса на лучевой артерии отступают на несколько миллиметров в лучевую сторону от нее и вводят иглу на глубину 0,5-1 см, объем анестетика составляет 0,5 мл.

 

Возможные осложнения:

  • При слишком глубоком введении иглы в седловидный сустав большого пальца возможно повреждение расположенного более дистально сухожилия мышцы - лучевого сгибателя кисти.
  • При инъекции в области суставов кисти проведенной слишком близко к зоне пульсации, возможно попадание в лучевую артерию, поэтому необходимо провести аспирацию.

 

Сопутствующее лечение:

  • Мануальная мобилизация сустава большого пальца с помощью тракций.
  • Местное грязелечение.
  • Противовоспалительные гиперемизирующие окклюзионные повязки.
  • Ортопедические мероприятия.
  • Местные солевые ванны.

Категория: Статьи
Дата размещения: 12.04.2018, 14:09 | Добавил: Гость | Просмотров: 227 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2011][кардиология]
Клиническая электрокардиография, Суворов А. В. 1999 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство, Айламазян Э. К. 2003 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Указания по военно-полевой хирургии. 2000 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Практическое руководство по анестезиологии. Лихванцев В.В. 1998 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Беременность и роды у женщин с пороками сердца, А.Н. Иванян, Г.Д. Бельская, А.П. Гордиловская, С.Б. ... (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Контрацепция: Противозачаточные средства, А.З. Байчурина, А.А. Голубицин, 1999 г. (0)
[22.09.2012][Статьи]
Исследования алкоголизма и наследственности: Часть 1 (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Кесарево сечение. Безопасный выход или угроза будущему, М. Оден, 2009 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Экстренная анестезиология, Бутров А.В. 1990 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
УЗИ в гинекологии, Хачкурузов С.Г., 1999 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта