Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рентгенологическая оценка межпозвонковых суставов и спинного мозга

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рентгенологическая оценка межпозвонковых суставов и спинного мозга

В данной статье мы рассмотрим рентгенологической оценку межпозвонковых суставов и спинного мозга.

 

Оценка спинного мозга (только по данным МРТ)

Очаговое поражение спинного мозга на уровне С3 слева
Очаговое поражение спинного мозга на уровне С3 слева, c распространением на боковые и задние столбы и канатики слева, размерами 13,2х5,7х5,7 мм, без объемного воздействия, с четкими, ровными контурами - бляшка рассеянного склероза

Изменения формы, размеров и структуры спинного мозга является важным этапом лучевого исследования позвоночника. Если раньше приходилось оценивать спинной мозг по косвенным признакам при проведении традиционной, либо КТ-миелографии, то современная МРТ позволяет сделать это точно, и неинвазивно.

  1. Структура - очаговые, либо диффузные изменения структуры (есть/нет). При наличии очага (рисунок выше) - размеры, четкость контуров, наличие объемного воздействия, локализация (как по поперечнику спинного мозга - передние, задние или боковые столбы серого вещества, передние, боковые или задние канатики белого вещества), протяженность по сегментам. Сегменты указываются по позвонкам. Отдельно указывается наличие или отсутствие объемного эффекта - утолщения спинного мозга, которое может быть связано как с отеком, так и с наличием образования (например, опухоль, сирингомиелия, киста, остеохондроз позвоночника, лечение которого проводится оперативным путем).
  2. Размеры - необходимо оценить симметричность спинного мозга по поперечным сечениям, а также его размеры. Нормальный сагиттальный размер спинного мозга составляет более 7 мм.

 

Оценка межпозвонковых суставов

КТ- и МРТ-картина межпозвонковых суставов
Нормальная КТ- и МРТ-картина межпозвонковых суставов и разные степени спондилоартроза

Задние структуры позвоночного столба часто недостаточно оцениваются при проведении лучевого исследования позвоночника, хотя существуют клинические синдромы, связанные исключительно с их поражением. В данном разделе приводятся кратко сформулированные этапы оценки межпозвонковых суставов. На иллюстрациях - изображения межпозвонковых суставов при разной степени выраженности спондилоартроза, помогающие оценить его степень в каждом конкретном случае.

Утолщение желтых связок на МРТ

А - Утолщение желтых связок на поперечной МРТ

Б - Утолщение желтых связок на сагиттальной МРТ

  1. Дистрофические изменения (есть/нет). При наличии дистрофических изменений (спондилоартроза) - указать стадию:
    • 0 - отсутствие изменений,
    • 1 - легкие,
    • 2 - умеренные,
    • 3 - выраженные дистрофические изменения (рисунок выше).
  2. Наличие неоартрозов (суставного отростка и дуги, остистых отростков).
  3. Наличие гипертрофии желтых связок (при оценки на поперечных КТ или МРТ до 3 мм - норма), указать толщину. (рисунок выше).

Цорие А.Э.

Категория: Статьи
Дата размещения: 25.12.2017, 12:02 | Добавил: Гость | Просмотров: 1070 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[25.12.2010][гистология,цитология,эмбриология]
Методы общей бактериологии. Т. 2. Пер. с англ. Под ред. Ф. Герхардта и др. 1984 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Кан Д.В. 1986 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология, Кулакова В.И. 2006 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Экстерорецепторы кожи, Вельховер Е.С., Кушнир Г.В. 1986 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунный ответ при вирусных инфекциях, Под ред. Ф. И. Ершова, М. Г. Романцова. 1998 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Перинатальные инфекции, Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. 2002 г. (0)
[03.01.2011][кардиология]
Клиническая кардиология, том 1, Амосова Е.Н. 1998 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Нейрогенная гипервентиляция, Вейн А.М., Молдовану И.В. 1988 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная кардиология. Руксин В.В. 2001 г. (0)
[23.12.2010][гематология]
Курс лекций по детской гематологии, Кобец Т.В, Бассалыго Г.А. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта