Костей голени две (смотрите рисунок ниже). Эти кости являются длинными трубчатыми костями, и на каждой из них различают тело (диафиз) и два конца (проксимальный и дистальный эпифизы). Кости голени непосредственно соединяются между собой лишь в области своих концов. При травматическом повреждении указанной части скелета необходима обязательная консультация травматолога-ортопеда. Врач для установления косно-травматических повреждений обязательно назначит рентгенографию. Ниже мы рассмотрим особенности рентгенографии костей голени.
Особенности рентгенографии голени
Для того чтобы правильно проецировать кости голени на кожу, следует помнить, что мягкие ткани в исследуемой области при положении больного лежа на спине с внутренней и наружной стороны выражены одинаково, но их значительно больше сзади, чем спереди. Большеберцовая кость спереди расположена очень поверхностно, под кожей; в то же время обе кости сзади и с боков находятся далеко от кожного покрова голени.
Рентгенографическое исследование голени, как правило, производится в двух взаимно перпендикулярных проекциях — в прямой задней и в боковой. Оба рентгеновских снимка могут быть получены на одном листе рентгеновской пленки, разделенном пополам вдоль. При таком расположении рентгеновских снимков их удобнее сравнивать; кроме того, укладка производится значительно быстрее и с меньшими неудобствами для больного. Действительно, при рентгенографии, например, правой голени, если рентгеновский снимок в прямой проекции будет сделан на левой половине пленки, то при укладке для снимка в боковой проекции на правой половине пленки просвинцованная резина, перекрывающая кассету вдоль пополам, будет смещаться, и для ее установки придется поднимать ногу больного, что нежелательно.
Иногда бывает необходимость исследовать обе голени одновременно. В таких случаях рентгеновские снимки делаются на одном листе рентгеновской пленки. При рентгенографии в боковой проекции больного следует укладывать таким образом, чтобы передние поверхности обеих большеберцовых костей были на рентгеновских снимках обращены друг к другу.
При рентгенографии проксимального или дистального отдела голени кассету следует располагать так, чтобы на рентгеновском снимке получилось изображение части коленного или части голеностопного сустава.
|