Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рентгенодиагностика тотального вывиха таранной кости (Luxatio tali totalis)

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рентгенодиагностика тотального вывиха таранной кости (Luxatio tali totalis)

Вывих таранной кости встречается чрезвычайно редко. Он происходит при падении с большой высоты, в зависимости от положения стопы в момент падения происходит передне-латеральный или медиальный вывих таранной кости. Вывих происходит одновременно в голеностопном и в пяточно-таранно-ладьевидном суставах. Таранная кость теряет связь с окружающими костями. Медиальные и латеральные связки, а также связочный аппарат пяточно-таранно-ладьевидного сустава полностью разрываются.

Для определения такого перелома необходимо сделать снимки в трех проекциях. Техника получения снимков в прямой и боковой проекциях такая же, как и при рентгенографии голеностопного сустава. Кроме того делают тыльно-подошвенные снимки костей предплюсны, как при диагностике плоскостопия (подробнее о том, как определить плоскостопие, читайте по ссылке). При этом подошва пострадавшего лежит на рентген-кассете и центровка должна быть направлена на головку таранной кости. На полученном снимке можно видеть соотношение между головкой таранной и ладьевидной костьми. Этот снимок обязателен прежде всего для дифференцированной диагностики вывихов и переломо-вывихов.

 

Клинический случай вывиха таранной кости

Мужчина 57 лет упал навзничь при попытке сесть в трамвай, при этом его левая нога подвернулась вовнутрь.

Рентгенологический снимок вывиха таранной кости в прямой проекции

Рентгенологический снимок вывиха таранной кости в боковой проекции

На рентгеновских снимках выше в боковой и прямой проекциях виден полный передне-латеральный вывих таранной кости. Последняя потеряла связь с суставами, она вывихнута вперед и латерально с ротацией и поворотом в варусное положение. Стопа супинирована и приведена. На боковом снимке в проекции нижней суставной поверхности таранной кости видна костная тень в форме рога, гладкая суставная поверхность которой обращена кзади и книзу. Контур головки таранной кости в нижней трети кажется неровным, вероятно, в этом месте выломан костный фрагмент.

Тыльно-подошвенный снимок после вправления

Тыльно-подошвенный снимок после вправления (рисунок выше). Отсутствующий в медиальном участке головки таранной кости кусок длиной в 2 см смещен медиально и дорзально.

Категория: Статьи
Дата размещения: 13.03.2015, 21:14 | Добавил: Гость | Просмотров: 1228 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Трансфузиология в реаниматологии. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В. 2005 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Женская сексопатология, А. М. Свядощ. 1991 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Иглотерапия, Молостов В.Д. 2004 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечные цепи, том 2, Л.Бюске. 2007 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Молекулярная клиническая диагностика: Методы, С.Херрингтон, Дж. Макги. 1999 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Заболевания легких при беременности, Под ред. Чучалина А.Г., Краснопольского В.И., Фассахова Р.С. 20... (0)
[11.05.2019][военная медицина,медицина катастроф]
Учебник по военно-медицинской подготовке, Д.Д. Кувшинский, 1972 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Медицина критических состояний. Зильбер А.П. 1995 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мануальная диагностика и терапия дисфункции внутренних органов, Васильева Л.В. и др. 2002 г. (0)
[02.12.2010][педиатрия,неонатология]
Неонатология - национальное руководство. Под ред. академика РАМН проф. Н.Н. Володина. 2008 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта