Вывих таранной кости встречается чрезвычайно редко. Он происходит при падении с большой высоты, в зависимости от положения стопы в момент падения происходит передне-латеральный или медиальный вывих таранной кости. Вывих происходит одновременно в голеностопном и в пяточно-таранно-ладьевидном суставах. Таранная кость теряет связь с окружающими костями. Медиальные и латеральные связки, а также связочный аппарат пяточно-таранно-ладьевидного сустава полностью разрываются.
Для определения такого перелома необходимо сделать снимки в трех проекциях. Техника получения снимков в прямой и боковой проекциях такая же, как и при рентгенографии голеностопного сустава. Кроме того делают тыльно-подошвенные снимки костей предплюсны, как при диагностике плоскостопия (подробнее о том, как определить плоскостопие, читайте по ссылке). При этом подошва пострадавшего лежит на рентген-кассете и центровка должна быть направлена на головку таранной кости. На полученном снимке можно видеть соотношение между головкой таранной и ладьевидной костьми. Этот снимок обязателен прежде всего для дифференцированной диагностики вывихов и переломо-вывихов.
Клинический случай вывиха таранной кости
Мужчина 57 лет упал навзничь при попытке сесть в трамвай, при этом его левая нога подвернулась вовнутрь.
На рентгеновских снимках выше в боковой и прямой проекциях виден полный передне-латеральный вывих таранной кости. Последняя потеряла связь с суставами, она вывихнута вперед и латерально с ротацией и поворотом в варусное положение. Стопа супинирована и приведена. На боковом снимке в проекции нижней суставной поверхности таранной кости видна костная тень в форме рога, гладкая суставная поверхность которой обращена кзади и книзу. Контур головки таранной кости в нижней трети кажется неровным, вероятно, в этом месте выломан костный фрагмент.
Тыльно-подошвенный снимок после вправления (рисунок выше). Отсутствующий в медиальном участке головки таранной кости кусок длиной в 2 см смещен медиально и дорзально.
| 
