Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Реактивные артриты

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Реактивные артриты

В настоящее время гораздо чаще, чем с истинными артритами, обусловленными заносом инфекции в сустав, приходится встречаться с так называемыми реактивными артритами. По-видимому, к такого рода поражениям суставов относились описывавшиеся ранее гриппозные, дизентерийные, энтерические, коревые, брюшно- и сыпнотифозные, малярийные и тому подобные артриты, а также артриты при некоторых видах псориаза, протекавшие не как гнойные, а по типу синовитов. Однако уже М.М. Дитерихс в 1937 г. писал, что за всю свою врачебную практику большинства из них не видел. Поэтому продолжающееся описание таких артритов в различных монографиях и руководствах по медицине является скорее данью традициям, чем потребностью медицинской науки и практики. Ниже мы приведем описание лишь тех изменений суставов при реактивных артритах, с которыми можно встретиться по настоящий день. 

 

Изменения в суставах при реактивных артритах 

Изменения в суставах при реактивных артритах

Реактивные артриты представляют собой по существу синовиты, возникающие в качестве неспецифической реакции на близко расположенный от сустава очаг воспаления. Синовиальная оболочка сустава реагирует на близкий очаг остеомиелитического, туберкулезного, сифилитического воспаления усиленным продуцированием синовиальной жидкости, что в суставах, доступных для осмотра и пальпации, определяется сглаживанием их контуров, образованием припухлостей. Рентгенологическое исследование суставов никаких отклонений от нормы, за исключением утолщения мягких тканей, не показывает. В коленном суставе отчетливо выявляется утолщение и уплотнение переднего верхнего заворота, по которому можно наблюдать малейшие изменения в течение процесса. Изменения плотности ромбовидного пространства на рентгенограмме в боковой проекции между собственной связкой надколенника и передними отделами бедренной и большеберцовой костей при свежем синовите мало демонстративно. 

При длительном существовании околосуставного воспалительного очага синовит в ближайшем суставе может многократно рецидивировать или принять хроническое течение. В таких случаях синовиальная оболочка утолщается, на ней появляется множество ворсин и постепенно происходит ее фиброзирование. Движения в суставе ограничиваются. На рентгенограммах в таких случаях отчетливо определяются пороз костей сустава, а у детей, кроме того, гипертрофия эпифизов костей, в коленном суставе - надколенника, гипертрофия хрящей с расширением суставной щели, и у детей и у взрослых - утолщение и уплотнение мягких тканей сустава, в коленном суставе - неравномерная плотность и деформация переднего заворота, хорошо видимая на рентгенограмме в боковой проекции.

Категория: Статьи
Дата размещения: 29.08.2016, 13:14 | Добавил: Гость | Просмотров: 330 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии, Кулаков В.И. 2007 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Боль в спине, Есин Р.Г., 2010 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Диагностика и лечение нарушений ритма сердца в анестезиологии. Чёрный В.И., Новикова Р.И. 2003 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Руководство по иммунофармакологии, М.М. Дейл, Дж.К. Формен. 1998 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Основы реаниматологии. Неговский В.А. 1975 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Фармакотерапия острой боли. Лебедева Р.Н. 1998 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Руководство по миофасциальному расслаблению, Монхейм К., Лавэ Д. 2000 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство. Справочник Калифорнийского университета, Нисвандер К., Эванс А. 1999 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология, Бекман Ч.Р. 2004 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология Том 2, под ред. У.Пола. 1987 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта