Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Причины разрывов матки

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Причины разрывов матки

Вопрос причин разрывов матки до сих пор в достаточной мере не изучен. Мало изучена и клиника угрожающего, начинающегося и даже совершившегося разрыва матки. Современные теории не раскрывают существа этой патологии. А ведь женщины, входящие в группу риска по разрыву, иметь профессиональное акушерское сопровождение с ранних сроков беременности.

Е.К. Исаева и ее коллеги искусственно создали в эксперименте на крольчихах следующие виды патологии:

 

Сужение

Экспериментально созданное относительное сужение в рогах матки являлось причиной разрыва стенки рога, однако, имеет значение степень сужения. В серии опытов, в которых сужение создавало более значительное препятствие, там происходил разрыв рога, в подавляющем большинстве случаев еще до рождения плодов. В этих случаях наблюдалась интенсивная родовая деятельность, обусловленная чрезмерным раздражением рецепторного аппарата застревающими плодами и недостаточностью обычных сокращений для изгнания плодов. В подавляющем большинстве плоды не рождались, так как разрыв стенки рога наступал раньше их изгнания, при этом, как правило, происходила отслойка плаценты и гибель плодов. Гистологически были установлены значительные патологические изменения: воспаление, некробиотические процессы, единичные дистрофические изменения, воспалительные сращения на серозном покрове. Особенно выражены были воспалительные и некробиотические процессы в мышечной ткани, что и обусловило разрыв рога. Искусственно созданное препятствие для продвижения плода явилось одним из главных факторов, обусловивших разрыв рога почти в половине опытов.

 

Воспаление

Воспаленная маточная труба у женщины с угрозой разрыва

Искусственно воспроизведенное воспаление в рогах матки крольчихи, как правило, не препятствовало рождению плодов и последов. Плоды рождались в подавляющем большинстве живыми и внешний вид их был нормальным. Рождение живых крольчат, даже при совершившемся разрыве рога, говорит о том, что разрыв наступил в последние минуты изгнания плода. В тканях разрыва рогов матки (⅙ части опытов), установлены глубокие патологические изменения.

 

Рубец

Рубец на матке - частая причина разрывов

При экспериментально созданном рубце в рогах матки крольчихи все плоды и последы родились. В рогах, где образование рубца сочеталось с сужением просвета рога, плоды не рождались, так как разрыв тканей рога происходил раньше изгнания плодов. Разрывы в рогах матки были всегда связаны с местом образования рубца. В серии опытов с наличием рубца в одном роге и воспалением в противоположном ему роге, разрыва рогов установить не удалось. Экспериментальные вмешательства вызывали патологические изменения в тканях рогов матки. В местах разрыва эти изменения были выражены сильнее, а в рогах, в которых создавался рубец и сужение просвета рога, преобладали некробиотические и дистрофические изменения.

 

Комбинация патологий

В серии опытов, в которых имело место сочетание указанных этиологических факторов (сужение рогов и воспаление, сужение и рубец в стенке рога), наиболее опасным является сужение просвета рога. Если легкая степень сужения и рубец в стенке рога отдельно взятые как патологические состояния, в значительной части случаев сопровождаются рождением живых плодов, то сочетание этих двух факторов влечет за собой разрыв рога в родах. Таким образом, сужение является ведущим при указанных комбинациях патологии.

Экспериментальные данные подтверждают, что наиболее частыми этиологическими факторами разрыва матки в клинике являются:

  • препятствие в родах (несоответствие между размерами головки плода в тазом матери),
  • патологические изменения в тканях матки,
  • наличие рубца на матке и насильственный хирургический травматизм в родах.

Категория: Статьи
Дата размещения: 07.03.2016, 20:35 | Добавил: Гость | Просмотров: 985 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Современные режимы ИВЛ. Канус И. И. 2004 г. (0)
[03.08.2012][Статьи]
Грыжа межпозвоночных дисков (0)
[07.01.2011][кардиология]
Хроническая застойная сердечная недостаточность, Кушаковский М.С.1997 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Привычная потеря беременности, В.М. Сидельникова, 2004 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Реконструктивно-пластическая хирургия в гинекологии, Рязанцев Е. Л., Рязанцев М. Е. 2004 г. (0)
[01.12.2010][нейрохирургия,неврология]
Нейрохирургия. Иргер И. М. 1982 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Медицина критических состояний. Зильбер А.П. 1995 г. (0)
[03.05.2015][Статьи]
Что такое полное предлежание плаценты? (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Поражение атомным оружием и вопросы медицинского обеспечения, А.М. Лосев. 1957 г. (0)
[10.01.2011][урология,нефрология]
Руководство по диализу, Джон Т. Даугирдас, Питер Дж. Блейк, Тодд С. Инг. 2003 г. (4)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта