Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Послабляющие разрезы при установке имплантатов

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Послабляющие разрезы при установке имплантатов

Послабляющими называют вспомогательные вертикальные или горизонтальные разрезы, которые проводят по мезиальному и (или) дистальному краям лоскута. Такие разрезы предназначены для: 

  • улучшения визуализации операционного поля,
  • мобилизации лоскута,
  • возможности ушивания раны без натяжения.

Выполнение послабляющих разрезов неизбежно приводит к увеличению площади раны.

 

Горизонтальные послабляющие разрезы

Горизонтальные послабляющие разрезы

Разрезы, используемые при установке имплантатов в переднем отделе верхней челюсти. Лоскут распространяется на два зуба в каждую сторону там, где будут установлены зубные протезы на имплантах, стоимость которых зависит от материалов и сложности работ. Такое распространение разреза обеспечивает достаточную визуализацию операционного поля и устраняет необходимость проведения вертикальных послабляющих разрезов.

Горизонтальный послабляющий разрез, по сути, представляет собой продолжение основного горизонтального разреза в мезиальном или дистальном направлении для улучшения визуализации и увеличения подвижности лоскута. Кроме того, горизонтальный послабляющий разрез позволяет избежать необходимости проведения вертикального послабляющего разреза.

 

Вертикальные послабляющие разрезы

Вертикальные послабляющие разрезы

Вертикальные послабляющие разрезы должны иметь С-образный изгиб и распространяться апикальнее слизисто-десневого соединения. Такие разрезы идут по касательной к зубам, прилегающим к зоне вмешательства, и перпендикулярно краю десны.

Для профилактики рецессии десны в послеоперационное периоде вертикальные послабляющие разрезы всегда следует проводить по касательной к зубам, прилегающие к зоне основного вмешательства. Такие разрезы не должны проходить через межзубные сосочки или в проекции наибольшего выпячивания корня. Кроме того, во избежание создания скошенного края лоскута вертикальный послабляющий разрез нужно делать перпендикулярно десневому краю. Для достаточной мобилизации лоскута такие разрезы должны распространяться апикальнее слизисто-десневого соединения. Если планируется корональное смещение лоскута, вертикальные послабляющие разрезы должны немного расходиться к его основанию. Такой прием позволяет обеспечить лучшее кровоснабжение лоскута и снизить натяжение включенных в него кровеносных сосудов.

Вертикальные послабляющие разрезы используются для улучшения визуализации операционного поля, увеличения мобилизации лоскута и осуществления доступа к апикальным участкам кости (например, при получении аутогенных костных трансплантатов).

Первичный (намечающий) разрез всегда следует проводить перпендикулярно поверхности слизистой в направлении от зуба к преддверию полости рта. Кроме того, такой разрез выполняется без контакта или лишь со слабым контактом кончика лезвия с поверхностью кости. Уверенный контакт с костной поверхностью необходим при отслаивании надкостницы. После завершения всех первичных делают вторичные разрезы.

Категория: Статьи
Дата размещения: 16.12.2020, 18:05 | Добавил: Гость | Просмотров: 167 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2011][кардиология]
Клиническая эхокардиография, Шиллер Н., Осипов М.А. 2005 г. (0)
[02.12.2010][хирургия]
Острые панкреатиты (Хирургическое лечение, интенсивная терапия), Л.А. Мальцева, 2005 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечные цепи, том 2, Л.Бюске. 2007 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Молекулярная клиническая диагностика: Методы, С.Херрингтон, Дж. Макги. 1999 г. (0)
[17.12.2010][аллергология,иммунология]
Основы клинической иммунологии, Гончаров А.Г., Фрейдлин И.С. и др. 1997 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мануальна терапія живота, Башняк В.В. 1993 г. (0)
[12.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Анатомия спинномозговых нервов в схемах и рисунках. Крылова Н.В., Гирихиди П.М. 1990 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология. Краткое пособие по практическим умениям, Д.Ф. Костючек. 2001 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Анестезия и системная гемодинамика (Оценка и коррекция системной гемодинамики во время операции и ан... (0)
[12.01.2011][анестезиология,реанимация]
Анестезиология и реаниматология в 2-х томах. Сумин С. А. 2010 г. (2)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта