Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Пластика кожи: по Мак Леннану, Каппису, Гаммесфару, Саммису

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Пластика кожи: по Мак Леннану, Каппису, Гаммесфару, Саммису

В пластической хирургии одним из основных видов оперативных вмешательств является пластика кожи. Ее распространенность связано с тем, что закрытие дермальных дефектов хирургами приходится выполнять не только при непосредственном повреждении участка кожи, но и на этапах большинства восстановительных и эстетических операций, например, при пластике бедер, после установки протезов молочной железы, подтяжке после липосакции и т.д.

На сегодняшний день существует стандартная, принятая всеми хирургами тактика пластики кожи. Однако, известны и редко используемые способы, позволяющие подводить материал к дефекту, из которых нужно упомянуть следующие.

 

«Ползущий лоскут» по Мак Леннану 

Для его образования выкраивают при посредстве двух параллельных разрезов удлиненный лоскут. Затем начальную часть его отсекают и отсепаровывают до фасции. Отделенную таким образом часть перегибают вдвое, подводят к конечной части и здесь приживляют. Когда произойдет приживление у конца лоскута, последний отсекают и передвигают на новый участок по направлению к месту пластики. Способ этот кропотлив и мало удобен, поэтому он не применяется. То же нужно сказать и о «вращающемся лоскуте» по Каппису.

 

«Вращающийся лоскут» по Каппису 

По Каппису выкраивают четырехугольный кожный лоскут, отсепаровывают и перекидывают через основание по направлению к месту пластики. Конец его подводят к дефекту, подлежащему закрытию, и вшивают в особый разрез кожи. Таким образом, лоскут прирастает своим концом к краю дефекта, будучи обращен кверху окровавленной, лишенной эпидермиса поверхностью. Когда вживление закончится, эпителиальный конец лоскута отрезают и последний поворачивают окровавленной поверхностью книзу для закрытия дефекта.

 

По Гаммесфару

Можно покрыть дефект рядом лоскутов, выкраиваемых из окружающей дефект кожи в виде ремней различной ширины, которые укладывают на дефект по Гаммесфару.

 

По Саммису

В тех случаях, когда необходимо пересадить сразу большой участок кожи, Саммис предложил пользоваться решетчатыми лоскутами. Выкраивается круглый участок, в центре которого оставляют продольные полосы в виде решетки. Если после пересадки оказывается, что кожа не натянута, то полосы можно сшить между собой и с окружающей кожей.


Все эти методы, несмотря на подчас остроумный замысел, не удовлетворяют многим потребностям пластики. Они мало жизнеспособны, сопровождаются в большинстве случаев обезображиванием близлежащей части тела, что особенно важно при операциях на лице, а главное, их с трудом можно перебрасывать на далекое расстояние.

Категория: Статьи
Дата размещения: 10.07.2017, 11:47 | Добавил: Гость | Просмотров: 238 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[01.12.2010][нейрохирургия,неврология]
Нейрохирургия. Иргер И. М. 1982 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Клиническая эхокардиография, Шиллер Н., Осипов М.А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Основы иммунологии, Ройт А. 1991 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Реанимация и интенсивная терапия. Г.Г. Жданов, А.П. Зильбер. 2007 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Основы мануальной терапии, Яровой В.К. 1999 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Кинезотерапия поясничного остеохондроза, Фищенко В.Я., Лазарев И.А., Рой И.В. 2007 г. (0)
[02.12.2010][хирургия]
Неотложная абдоминальная хирургия. Практикум. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н., Волков В.Г. 2002 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология, Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. 2000 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная эндокринология. Сумин С. А., Жукова Л. А. 2006 г. (0)
[02.12.2010][наркология,токсикология]
Яды и противоядия. Г. И. Оксенгендлер. 1982 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта