Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Перитуморозный отек головного мозга

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Перитуморозный отек головного мозга

Представление о том, что при отеке мозговой ткани вокруг растущей опухоли происходит скопление только воды, претерпело существенные изменения. В работах сотрудников лаборатории патологической анатомии РНХИ им. проф. A.Л. Поленова показано, что в зоне так называемого перитуморозного отека обнаруживаются изменения, обусловленные в основном демиелинизацией белого вещества. Исследование содержания воды (методом высушивания) и липидов (извлекаемых гексаном) в перитуморозной зоне мозга показало, что в белом веществе достоверно (р<0,001) понижается содержание липидов. В среднем оно составило 0,57±0,07 г липидов на 1 г сухого обезжиренного остатка (при норме 1,24+0,14). В белом веществе на расстоянии 1-2 см от опухоли изменения были аналогичными, но степень их выраженности была меньшей и оказалась статистически незначимой. По мере удаления от опухоли содержание липидов постепенно увеличивалось до нормы. Процентное содержание воды в тканях зависит от содержания в них липидов, поэтому при расчете содержания воды на массу необезжиренного вещества ее процентное содержание было увеличено в среднем на 11,1%, а на массу обезжиренного вещества - только 3,6%.

Перитуморозный отек головного мозга на МРТ (фронтальный срез)

Таким образом, в перитуморозной зоне (в белом веществе) имеет место как истинное увеличение содержания воды, так и, в большей степени, ложное, за счет уменьшения сухого остатка в связи с демиелинизацией, подтвержденной гистологически. Важно подчеркнуть, что в последнем случае объем ткани мозга не увеличивается. Изменения содержания воды и липидов в коре мозга аналогичны, лишь менее выражены. Поэтому используемый термин «отек» является условным.

Перитуморозный отек головного мозга, встречающийся при астроцитарных и метастатических опухолях, а также при кистах головного мозга (подробная информация на https://kistaplus.ru), коррелирует со степенью злокачественности этих новообразований. При внутричерепных менингиомах такой четкой корреляции не отмечено.

 

Механизмы образования перитуморозного отека головного мозга

Перитуморозный отек головного мозга на МРТ (сагиттальный срез)

Описано два механизма образования отека - вазогенный и цитотоксический:

  • Вазогенный отек встречается чаще и связан с повышенной проницаемостью капилляров, что приводит к выходу из кровеносных сосудов протеинов сыворотки и жидкости во внеклеточные пространства, в первую очередь, в белое вещество головного мозга.
  • Цитотоксический отек вызывается токсическими состояниями или нарушениями метаболизма при травматических и ишемических поражениях. Он характеризуется повышением содержания внутриклеточной жидкости в основном в сером веществе.

Категория: Статьи
Дата размещения: 03.02.2017, 11:14 | Добавил: Гость | Просмотров: 255 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Цитологический атлас. Критерии диагностики заболеваний шейки матки, Шабалова И.П. 2001 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Физикальное обследование позвоночника, Тодд Дж. Альберт, Александер Р. Ваккаро, 2006 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Руководство по иммунофармакологии, М.М. Дейл, Дж.К. Формен. 1998 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии, Верещагин Н.В. и др. 1997 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Неврология и нейрохирургия. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. 2000 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Поражение атомным оружием и вопросы медицинского обеспечения, А.М. Лосев. 1957 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Основы реаниматологии. Неговский В.А. 1975 г. (0)
[17.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергия. Механизмы развития аллергических реакций, Ю.Б. Белоусов. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Анестезиология и интенсивная терапия. Борис Романович Гельфанд, Пётр Александрович Кириенко. 2006 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Гинекология, В.И. Кулаков. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта