Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Перитуморозный отек головного мозга

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Перитуморозный отек головного мозга

Представление о том, что при отеке мозговой ткани вокруг растущей опухоли происходит скопление только воды, претерпело существенные изменения. В работах сотрудников лаборатории патологической анатомии РНХИ им. проф. A.Л. Поленова показано, что в зоне так называемого перитуморозного отека обнаруживаются изменения, обусловленные в основном демиелинизацией белого вещества. Исследование содержания воды (методом высушивания) и липидов (извлекаемых гексаном) в перитуморозной зоне мозга показало, что в белом веществе достоверно (р<0,001) понижается содержание липидов. В среднем оно составило 0,57±0,07 г липидов на 1 г сухого обезжиренного остатка (при норме 1,24+0,14). В белом веществе на расстоянии 1-2 см от опухоли изменения были аналогичными, но степень их выраженности была меньшей и оказалась статистически незначимой. По мере удаления от опухоли содержание липидов постепенно увеличивалось до нормы. Процентное содержание воды в тканях зависит от содержания в них липидов, поэтому при расчете содержания воды на массу необезжиренного вещества ее процентное содержание было увеличено в среднем на 11,1%, а на массу обезжиренного вещества - только 3,6%.

Перитуморозный отек головного мозга на МРТ (фронтальный срез)

Таким образом, в перитуморозной зоне (в белом веществе) имеет место как истинное увеличение содержания воды, так и, в большей степени, ложное, за счет уменьшения сухого остатка в связи с демиелинизацией, подтвержденной гистологически. Важно подчеркнуть, что в последнем случае объем ткани мозга не увеличивается. Изменения содержания воды и липидов в коре мозга аналогичны, лишь менее выражены. Поэтому используемый термин «отек» является условным.

Перитуморозный отек головного мозга, встречающийся при астроцитарных и метастатических опухолях, а также при кистах головного мозга (подробная информация на https://kistaplus.ru), коррелирует со степенью злокачественности этих новообразований. При внутричерепных менингиомах такой четкой корреляции не отмечено.

 

Механизмы образования перитуморозного отека головного мозга

Перитуморозный отек головного мозга на МРТ (сагиттальный срез)

Описано два механизма образования отека - вазогенный и цитотоксический:

  • Вазогенный отек встречается чаще и связан с повышенной проницаемостью капилляров, что приводит к выходу из кровеносных сосудов протеинов сыворотки и жидкости во внеклеточные пространства, в первую очередь, в белое вещество головного мозга.
  • Цитотоксический отек вызывается токсическими состояниями или нарушениями метаболизма при травматических и ишемических поражениях. Он характеризуется повышением содержания внутриклеточной жидкости в основном в сером веществе.

Категория: Статьи
Дата размещения: 03.02.2017, 11:14 | Добавил: Гость | Просмотров: 3296 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по эндокринной гинекологии, E.M. Вихляева. 2006 г. (0)
[27.11.2010][фармакология]
Фармакология, Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., 2008 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Фармакотерапия острой боли. Лебедева Р.Н. 1998 г. (0)
[11.01.2011][медицинская,фармацевтическая экономика]
Управление и экономика фармации, Под ред. Багировой В. Л. 2004 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия в педиатрии. под ред. проф. В.А. Михельсона. 2003 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Геморрагический инсульт. Практическое руководство, Под. ред. В.И. Скворцовой, В. В. Крылова. 2005 г. (0)
[03.08.2012][Статьи]
Грыжа межпозвоночных дисков (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная кардиология. Руксин В.В. 2001 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Практический курс искусственной вентиляции лёгких. Царенко Сергей Васильевич. 2007 г. (0)
[12.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Практикум по анатомии мозга человека. Cавельев СВ., Негашева М.А. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта