Как и у любого метода в эндодонтии, метод витальной экстирпации имеет свои осложнения. Их частота зависит прежде всего, конечно же, от профессионализма эндодонтиста, а также от особенностей строения организма пациента. К сожалению, некоторые осложнения могут привести к потере зуба, с последующей атрофией кости в месте его локализации. В такой ситуации может помочь только закрытый или открытый синус-лифтинг, с последующей постановкой импланта (узнать цены и отзывы на имплантаты зубов в СПб можно по ссылке).
Осложнения витальной экстирпации
- Иногда после экстирпации пульпы сохраняются боли пульпитного характера. Как правило, это связано с наличием остатков жизнеспособной пульпы, которую следует удалить под анестезией с помощью диатермокоагуляции или тщательной инструментальной обработки канала.
- Наиболее частым осложнением, возникающим непосредственно после экстирпации пульпы, является непрекращающееся кровотечение из канала. Источниками кровотечения могут быть остатки корневой пульпы, а также рана на месте отрыва корневой пульпы от периодонта. В первом случае кровотечение останавливают дополнительной инструментальной обработкой канала или диатермокоагуляцией, а во втором в канал на 5-10 мин вводят ватные турунды с кровоостанавливающими растворами (3% раствор перекиси водорода, 0,1% раствор адреналина, 3-5% раствор эфедрина). Лишь в крайних случаях прибегают к прижиганию экстирпационной раны сильнодействующими веществами: жидкостью фосфат-цемента, антиформином, фенолом. Врач-стоматолог должен иметь в виду, что длительные кровотечения из корневых каналов могут быть связаны с определенными физиологическими и патологическими состояниями (менструации, гемофилия, болезнь Верльгофа и др.). В таких случаях корневой канал туго тампонируют ватной турундой, смоченной кровоостанавливающей жидкостью, а полость закрывают водным дентином. Тактику дальнейшего лечения определяют индивидуально на основании общих и медицинских показаний.
|