Легкие - основной орган дыхания детского организма. Легкие особенно хорошо вентилируются и успешно справляются со своей функцией газообмена тогда, когда ребенок дышит свежим, особенно прохладным и чистым утренним воздухом, когда он много гуляет и резвится в саду, в парке, за городом, на набережной или на детских площадках бульваров, а также когда он спит на открытой веранде.
Дыхательные пути и легкие во время прогулок расширяются и обеспечивают широкий доступ свежего воздуха и энергичный газообмен, а движения и бег еще больше улучшают функцию легких. Недаром существует афоризм: «Ребенок при беге работает столько же легкими, сколько ногами». Хорошо совершается газообмен и во время сна, когда ребенок дышит особенно глубоко и ровно.
Органы дыхания ребенка, осуществляющие газообмен и составляющие в целом «аппарат внешнего дыхания», состоят из воздухоносных путей и парного органа - легких. Воздухоносные пути - это нос, его хоаны (боковые расширения), носоглотка с защитными скоплениями лимфоидной ткани - аденоидами (входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера и достаточно часто воспаляются у детей, о чем можно почитать на http://lechenierebenka.ru/lechenie-rebenka/lechenie-adenoidov-u-detei.html), гортань, придаточные полости гортани, трахея, два главных бронха, входящих в легкие, которые в свою очередь разветвляются на более мелкие бронхи второго и третьего порядка. Последние составляют вместе с сопровождающими их кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами и легочной межуточной тканью так называемые сегменты легких. В этих сегментах бронхи продолжают ветвиться на все более и более мелкие ветви. Когда толщина последних не превышает 0,5 мм, они уже носят название бронхиол. Количество бронхиол велико - около 25 миллионов.
Каждая бронхиола заканчивается у самых маленьких детей группой мелких мешочков (саккулюсы), а у более старших - пузырьками (альвеолы). Таких альвеол у ребенка несметное множество (почти 300 миллионов). Отдельные сегменты легких (а их количество в правом легком 10, в левом 9) состоят из мельчайших долек. Благодаря такому строению сегменты легких делаются похожими на гроздья винограда. Разница лишь в том, что в легких перечисленные элементы включены в межуточную соединительную ткань, которая пронизана лимфатическими щелями и кровеносными сосудами.
Легкие заключены в плевральный мешок с двойными тончайшими стенками. Одна из них плотно покрывает легкие, заходя в наиболее широкие щели и деля правое легкое на 3 доли, а левое - на две, а вторая стенка выстилает грудную клетку с внутренней стороны и плотно прилегает к ней. Между легкими и грудной клеткой с плеврой имеется свободная плевральная полость, позволяющая легким расширяться при дыхании. Если грудная клетка ребенка сформирована правильно, осанка его стройная, дыхательная мускулатура хорошо развита, то движения легких не стеснены, совершаются в полном объеме и легкие работают неутомимо и ритмично, как хорошие кузнечные меха.
Темп работы легких и глубина дыхания меняются в зависимости от условий (сон, бодрствование, покой, бег, волнения). Поступающий из внешней среды воздух, богатый кислородом, доходит через дыхательные пути при полном, достаточно глубоком дыхании до альвеол. Через тонкие стенки альвеол и кровеносных капилляров в кровь просачивается кислород, а в выдыхаемый воздух - углекислота.
