Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Образование влагалища по Огневу и Киршнеру-Вагнеру

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Образование влагалища по Огневу и Киршнеру-Вагнеру

Существует большое количество методов образования влагалища при его отсутствии врожденного характера. По одним методикам его формируют из прямой кишки (например, пластика по Балдвину), по другим - из окружающих тканей (например, по Огневу и Киршнеру-Вагнеру). Последний способ, по данным специалистов по интимной пластике (doctor-positive.com), является менее травматичным. Поэтому в этой статье мы хотим рассмотреть пластическое образование влагалища по Огневу и Киршнеру-Вагнеру.

 

Образование влагалища по Огневу

Операция по образованию влагалища по Огневу

Из множества пластических методов образования влагалища следует указать на способ Огнева - образование влагалища из кожных лоскутов, взятых из паховой области в виде филатовского стебля.

 

Техника операции

Очерченные двумя разрезами кожные пластины вместе с поверхностной фасцией и со слоем подкожной клетчатки отсепаровываются и сшиваются в виде трубки. Кожа под ними тоже сшивается. Недели через две верхний конец стеблей отсекается. Затем проводятся сквозные разрезы через губо-бедренные складки и через слизистую больших губ на протяжении их средних третей, не достигая 1,5-2 см до конца. Далее проделываются искусственный вход через introitus vaginae и образуется канал между мочевым пузырем и прямой кишкой на глубину в 13 см. В этот канал проводятся оба стебля, предварительно расщепленные, распластанные и сшитые между собой. Погружение совершается постепенно вместе со сшиванием лоскутов. Общая длина канала 12-15 см.

 

Образование влагалища по Киршнеру-Вагнеру

Операция по образованию влагалища по Киршнеру-Вагнеру

Наконец, нужно привести способ Киршнера-Вагнера, заключающийся в формировании влагалища при помощи образования канала и обкладки его тиршевским лоскутом, что Шуберт склонен рассматривать как большое достижение.

 

Техника операции

Для этой цели берется большой, в 8x34 см, тиршевский лоскут из кожи, который вырезывается особым, предложенным Киршнером, строгальным аппаратом. Лоскутом обертывается протез из резиновой трубки, напоминающий по форме мужской половой член в состоянии эрекции. Этот способ не дает особенно хороших результатов ввиду процессов рубцевания, развивающихся вокруг введенного лоскута; длина влагалища бывает обычно удовлетворительной, но в ширину оно значительно сокращается.

В 5 случаях Штеккеля и Мейера влагалище равнялось 8 см, авторы этого способа образовали влагалище такой же длины. В одном случае, упоминаемом в работе Португалова, влагалище, образованное одним хирургом по такому методу, представляло длинную трубку в 15 см, едва пропускавшую палец, исключавшую, по словам больной, всякую возможность полового акта. Среди хирургов этот метод большой поддержки пока не встретил.

Варгон описал свой случай, когда у молодой женщины он восстановил влагалище по указанному принципу. Спустя 5 недель после операции и через 2 педели после выписки больная вновь явилась к нему. Влагалище имело 11 см в длину и было покрыто слизистой оболочкой, кроме самого конца. Несмотря на вполне хорошее течение, здесь при извлечении протеза оказалось прободение влагалища и влагалищно-кишечный свищ, пропускавший в прямую кишку два пальца.

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.07.2016, 11:48 | Добавил: Гость | Просмотров: 324 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Учебник остеопатических техник, Стоддард А., Лукаш О.Н. 2002 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Клиническая иммунология и аллергология, Г.Н. Дранник. 1999 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по контрацепции, Под ред. проф. В.Н.Прилепской. 2006 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по скорой медицинской помощи. Верткин А.Л., Багненко С.Ф. 2007 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии, С. А. Цементис. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Руководство по иммунофармакологии, М.М. Дейл, Дж.К. Формен. 1998 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Допплерогрофия в акушерстве, М.В. Медведев. 1999 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Практическая вертеброневрология и мануальная терапия, Веселовский В.П. 1991 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Холтеровское мониторирование, Тихоненко В.М. 2006 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Алгоритмы трудной интубации трахеи. Чуев П.Н., Буднюк А.А., Басенко И.Л. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта