Тромб - довольно короткое слово, но для множества людей имеет негативный смысл и, в большинстве случаев, ассоциируется с поражением мозга инсультом, инфарктом миокарда, и многими другими сложными заболеваниями. Но тромбообразование является биологически необходимой защитной реакцией, предотвращающей гибель человека из-за кровопотерь от маленьких царапин, что случается с человеком больным гемофилией, у которого нарушен процесс свертывания крови.
В чем же заключается процесс тромбообразования, почему данное оберегающее свойство крови легко способно обернуться смертельно опасной бедой, что людям приходится принимать антитромбоцитарные препараты, например, такие как кардиомагнил - одно из лучших средств для вторичной и первичной профилактики тромбообразования?
Итак, из-за такой функции крови как свертывание, в местах кровотечения появляется сгусток, который закрывает отверстие в стенках сосуда.
Начинается механизм тромбообразования с того, что тромбоциты прилипают к поврежденным поверхностям сосудов и склеиваются между собой, тем самым образуют тромбоцитарную пробку. Собственно это запускает свертывание крови, состоящее из 3 этапов. Сперва образовавшиеся в местах повреждения стенок кровеносных сосудов тромбопластины инициируют цепочку реакций самого свертывания, в результате чего из протромбина появляется активный тромбин. Начинает происходить активация факторов свертывания, которая всегда присутствует в крови в неактивном виде, она приходит в боевую готовность с появлением тромбопластина.
Растворимый кровяной белок - фибриноген, под воздействием тромбина переходит в нерастворимый фибрин, его нити пронизывают тромбоцитарную пробку, делают ее более прочной.
В этих сетях фибрина и происходит запутывание тромбоцитов и многих других форменных кровяных элементов, после этого кровяные сгустки спрессовываются и от них отделяется жидкая, прозрачная сыворотка крови. Появляется зрелый тромб, закрывающий дефект стенки сосудов.
Свертывание крови собой представляет довольно сложный ферментативный процесс, в нем принимает участие более двадцати факторов. При этом наряду с ферментами, которые способствуют свертыванию крови, имеются и антикоагулянты, которые препятствуют данному процессу. В норме этих двух систем поддерживается равновесие, нарушение их баланса приводит либо к кровоточивости, либо к появлению тромбов, вследствие повышенной кровяной свертываемости.
|