Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

О значении исследования функции внешнего дыхания и некоторых гемодинамических показателей степени тяжести торакальной травмы

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине О значении исследования функции внешнего дыхания и некоторых гемодинамических показателей степени тяжести торакальной травмы

Степень дыхательной недостаточности (ДН) находилась в прямой зависимости от тяжести повреждения грудной клетки и ее органов. При повреждениях только мягких тканей груди развивалась ДН І и реже II степени компенсированного характера. У больных с проникающими ранениями груди или переломами множественными ребер с повреждением или без повреждения легкого развивалась ДН III степени также компенсированного характера. Напряженный пневмоторакс, большой гемоторакс, флотирующий реберный «клапан», синдром «влажного» легкого или «травматической асфиксии» приводили к развитию острой дыхательной недостаточности с крайней степенью снижения резервов дыхания (ЖЕЛ, МВЛ и РД составляли не более 2-12% от должных), срывом компенсации (МОД и ПO2 едва достигали должных величин) и выраженной гипоксемией (НbO2 снижался до 80-70%).

Уровень максимального АД и ЦВД недостаточно объективно отражал тяжесть торакальной травмы. При отсутствии внутреннего кровотечения эти показатели оставались на высоких цифрах даже у крайне тяжелых больных почти до самой смерти. Более достоверными являются частота и напряжение периферического пульса, пульсовое и диастолическое давление и особенно волны третьего порядка (Траубе-Геринга). Малое пульсовое давление (1-2 мм в эксперименте), исчезновение диастолического давления, нарастание тахикардии (пульс 130-140 в мин) и появление высоких волн третьего порядка на кривой АД в эксперименте или при манометрическом определении АД у больных свидетельствовали о крайней степени напряжения компенсаторных реакций организма и приближении смерти. Напротив, уменьшение тахикардии, появление диастолического и увеличение пульсового давлений, исчезновение волн Траубе-Геринга указывали на улучшение состояния пострадавшего.

Простые и необременительные для больных исследования: спирография, пневмография, оксигемометрия, определение волн третьего порядка и других гемодинамических показателей заслуживают широкого применения при оценке степени тяжести торакальной травмы.


А.В. Мартинкус, В.А. Жегалов, П.В. Александров - Куйбышев

Если вам нужен газовый котел, то советуем приобрести настенный двухконтурный котел BAXI MAIN Four 24. Также существует его модификация с закрытой системой сгорания - котел BAXI MAIN Four 240F. Какой из них выбрать - решать только вам.

Категория: Статьи
Дата размещения: 03.12.2012, 23:16 | Добавил: Гость | Просмотров: 1139 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Практическая трансфузиология. Геннадий Иванович Козинец. 2005г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Иглотерапия, Молостов В.Д. 2004 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунологические проблемы апоптоза. А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин. 2002 г. (0)
[15.01.2011][аллергология,иммунология]
Аутоимунные заболевания в неврологии, Пономарев В.В. 2010 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Основы клинической гепатологии, В.Г.Радченко. 2005 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии, С. А. Цементис. 2005 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Чжень-цзю терапия в акушерстве и гинекологии, В.А. Линде. 2004 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Синдром раздраженного кишечника, Визе-Хрипунова М.А., Пащенко И.Г. 2003 г. (0)
[15.01.2011][массаж,реабилитация]
Основы интенсивной реабилитации ДЦП, Качесов В. А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергические болезни. Диагностика и лечение, Р.Паттерсон, Л.К. Греммер, П.А. Гринбергер. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта