В области диагностики функционального состояния в последние годы открылись огромнейшие возможности, которые обязаны огромному рывку клинической биохимии и переходу на новый уровень медицинской техники. Помимо высокотехнологичных методов (к примеру, мрт шейного отдела), современные методы лабораторного и функционально-диагностического анализа позволяют без особых проблем и затрат получать очень большую информацию, характеризующую состояние кровообращения, ВЭО и КЩС, тканевый метаболизм, газообмена, свертывающую систему и другие свойства крови, функцию ЦНС, эндокринных желез, печени, почек и других органов. Созданы контрольно-диагностические системы, позволяющие контролировать ряд функциональных показателей во время лечения в динамике. Им не уступают в своих возможностях методы биохимической экспресс-диагностики.
Имеющийся к настоящему времени арсенал методов быстрой оценки функционального состояния больных доступен не в одинаковой степени различным лечебным учреждениям.
В полной мере достижения клинической биохимии и функциональной диагностики могут быть использованы, в частности, для целей интенсивной терапии лишь в крупных клинических учреждениях, располагающих мощными лабораториями и высококвалифицированными специалистами, способными соответствующим образом интерпретировать результаты многочисленных исследований.
Лечебные учреждения в своем большинстве при проведении интенсивной терапии пока ограничены в применении многих лабораторно-диагностических методов. Особенно это относится к небольшим больницам и госпиталям, а еще в большей степени к военно-полевым лечебным учреждениям. Но и здесь по мере внедрения современной медицинской техники границы использования рассматриваемых методов последовательно расширяются. При этом место, отводимое в распознавании функциональных расстройств и нарушений гомеостаза общеклиническим данным, со временем уменьшается.
В связи с изложенным особого внимания заслуживает характеристика новых функционально-диагностических и биохимических методов с точки зрения их доступности для различных лечебных учреждений и диагностического значения получаемой с их помощью информации для оценки состояния больных в процессе интенсивной терапии.
Б.С.Уваров, Н.А. Мещеряков - Ленинград
| 
