Недостаточность гормона роста

Недостаточность гормона роста относительно редкое, но серьезное состояние, имеющее много причин, которые Дж.Ф. Лейкок и П.Г. Вайс объединили в единую таблицу (смотрите ниже).

Причины недостаточности гормона роста

Клиника недостаточности гормона роста

Клинические признаки недостаточности гормона роста обычно неотчетливы; асимметрии отсутствуют, все части тела развиты пропорционально, но скорость роста в любом возрасте замедлена. Костный возраст отстает от хронологического возраста.

Хочется отметить один удивительный факт, связанный с австрийцем Адамом Райнером, который до 26 лет имел недостаточность гормона роста и был карликом, а после указанного возрастного рубежа стал страдать гигантизмом, причиной чему была опухоль гипофиза. Подробнее об Адаме Райнере читайте на https://интересные-факты-про.com/адам-райнер-карлик-ставший-великан/.

Диагностика недостаточности гормона роста

Недостаточность гормона роста выявляют вначале с помощью методов скрининга с использованием пробы с физической нагрузкой или (в некоторых центрах) со сном. При аномальных результатах этих проб (максимальный уровень ГР в сыворотке <20 мЕд/л) проводят более детальные исследования с инфузией аргинина и инсулиновой гипогликемией. Уровни ИФР-1 в сыворотке снижены. Иногда наблюдается недостаточность и других гормонов, особенно гонадотропинов в ТТГ, что наиболее характерно для вторичных случаев. Очень важно установить эти вторичные причины (которые перечислены выше), поскольку они могут требовать специального лечения (например, удаление краниофарингиомы может приводить к восстановлению секреции гормона роста с последующей нормализацией длины тела). Поэтому следует проводить КТ-сканирование или МРИ области гипофиза.

Лечение недостаточности гормона роста

Парентеральная терапия синтетическим гормоном роста (получаемым методом рекомбинантной ДНК) обходится дорого, но она весьма эффективна. Гормон обычно вводят сами больные или их родственники. Скорость роста возрастает на 50-100%, и лечение продолжают до закрытия эпифизарных щелей.