Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Нарушения сердечного ритма

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Нарушения сердечного ритма

Во многих случаях нарушения сердечного ритма у пожилых людей обнаруживают случайно, потому что они не дают, в большинстве случаев, объективных ощущений. Анализируя нарушения ритма и особенности аритмии у людей этой возрастной группы, следует отметить, что здесь несвойственно возникновение суправентрикулярных тахикардий. Очень характерным является возникновение фибрилляций предсердий, частота которых увеличивается с возрастом.

Основными факторами возникновения аритмий у людей старшего возраста являются хронические болезни сердца, среди которых лидерство занимает артериальная гипертензия, приводящая к изменению структуры предсердий и желудочков, а также экстракардиальные заболевания (заболевания щитовидной железы, тромбоэмболия легочной артерии, пневмония, интоксикация). Для определенной возрастной категории присущи различные виды аритмий.

Основные виды аритмий

Пароксизмы суправентрикулярной тахикардии встречаются в любых возрастных группах, синусовая тахикардия свойственна молодым людям, а фибрилляция, трепетание предсердий, желудочковая тахикардия, характерные для пациентов старшего возраста. Экстрасистолическая аритмия встречается во многих случаях у здоровых людей.

У людей среднего возраста дают о себе знать суправентрикулярные или желудочковые экстрасистолы, они же обнаруживаются и у пожилых, хотя многие, по этой категории пациентов даже не догадываются об их наличии. Следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев, желудочковые экстрасистолы, даже у пациентов, имеющих болезни сердца, не является злокачественными.

Фибрилляция предсердий возникает тем чаще, чем старше является возраст человека. Она дает ухудшение прогноза выживания вследствие сердечно-сосудистых осложнений. При данном заболевании чаще возникают тромбоэмболические осложнения и хроническая сердечная недостаточность. Если у больного частые пароксизмы фибрилляций, то ему необходим постоянный присмотр, так как данные пароксизмы могут привести к остановке сердца или коллапсу. Поэтому таким людям очень нужна сиделка с проживанием или стабилизация ритма в условиях стационара под присмотром медперсонала.

Искусственный водитель ритма - порой единственный способ лечения злокачественных аритмий

Когда у пациента выявляется не злокачественная желудочковая экстрасистолия, то она не требует специфического антиаритмического лечения. Терапия в этом случае направлена на профилактику прогрессирования основных заболеваний сердца.

Следует учитывать и то, что применение любых антиаритмических препаратов характеризуется узким терапевтическим диапазоном и дает частые кардиальные и экстракардиальные побочные эффекты. Пациентам, имеющим хроническую сердечную недостаточность, назначают антиаритмичные препараты первого класса.

При пароксизмальной форме фибрилляции предсердий и отсутствии признаков структурной болезни сердца можно начинать лечение с пропафенона, соталола, дронедарона, этацизина.

Категория: Статьи
Дата размещения: 06.06.2014, 19:14 | Добавил: Гость | Просмотров: 610 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Профилактика рака шейки матки, Кулаков В.И., Прилепская В.Н. 2008 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Оперативная нейрохирургия, В.М. Угрюмов, И.С. Васкин, Л.В. Абраков, 1959 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунная система и ее дефекты, Фрейдлин И .С.1998 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Контрацепция: Противозачаточные средства, Байчурина А.З., Голубицин А.А., Маклецова С.А. 1999 г. (0)
[02.12.2010][акушерство,гинекология]
Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Айламазян Э.К. 2007 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Нейрореаниматология. Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы. Царенко С. В. 2006 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Руководство по миофасциальному расслаблению, Монхейм К., Лавэ Д. 2000 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Гипоксия критических состояний. Рябов Г.А. 1988 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология Том 2, под ред. У.Пола. 1987 г. (0)
[20.10.2013][Статьи]
Основные принципы лечения простатита (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта