Одной из форм работы по оказанию специализированной помощи населению Крайнего Севера, профилактике пьянства и алкоголизма среди населения, воспитанию здорового образа жизни являются наркологические экспедиции.
Работа наркологической экспедиции
Необходимость такой формы работы обусловлена разобщенностью населенных пунктов, низкой плотностью населения, трудностями транспортного обеспечения и особенностями быта, труда коренного населения. Экспедиция проводится 2 раза в год и обслуживает единовременно 3-5 районов. В состав экспедиционной группы входят психонаркологи района, областного наркологического диспансера, сотрудники кафедры психиатрии, специалисты из центров реабилитации (https://svoboda-rc.ru/). Возглавляет экспедицию главный нарколог области. Подготовкой, составлением плана работы и анализом ее итогов занимаются областной наркологический диспансер, сотрудники кафедры психиатрии и организационно-методический отдел. Необходимо в эту работу вовлекать партийные, советские органы, работников органов внутренних дел и санитарно-просветительных учреждений.
В профилактике и терапии алкоголизма в условиях Крайнего Севера большое значение имеют диагностика и купирование длительно удерживающегося синдрома психоэмоционального напряжения, особенно в тех случаях, когда в его структуре выступают явления угнетения, депрессии, апатии или значительно выраженная тревога. Важно учитывать также периоды повышенного риска возникновения адаптивной патологии, к ним относятся первые полтора года пребывания на Крайнем Севере и период с 8-го по 10-й год. Первому периоду свойственна тенденция к компенсации синдрома психоэмоционального напряжения в большинстве случаев наряду со сравнительно частым его возникновением. Во втором периоде синдром психоэмоционального напряжения возникает значительно реже (соотношение приблизительно 1:10), но чаще приводит к развитию болезней нарушенной психофизиологической адаптации.
Профилактика болезней нарушенной адаптации и прежде всего алкоголизма должна осуществляться на возможно более ранних этапах, чему может способствовать проведение скрининговых исследований среди лиц, проживающих на Севере в течение 1-2-го и 8-10-го года после приезда.
В заключение отметим, что, несмотря на трудности и проблемы в организации наркологической помощи сельскому населению (тем более районов Крайнего Севера и Сибири), отмечаются определенные успехи в этом сложном деле. Выделение наркологической службы в структуре ЦРБ, создание наркологического актива, привлечение к противоалкогольной работе подразделений общемедицинской сети, без сомнения, приблизило наркологическую помощь к населению, улучшило выявление и учет, привлечение к лечению больных, уменьшило частоту алкогольных психозов.
|