При опухолях спинного мозга вначале, как правило, наблюдаются невралгические корешковые симптомы, затем развиваются симптомы связанные с компрессией нервной ткани. Декомпрессия спинного мозга, осуществляемая оперативным путем, способна восстановить нарушенные функции в той или иной степени.
Лечебная физическая культура при опухолях спинного мозга
Методические указания: Специальные упражнения следует чередовать с упражнениями общего действия; увеличение нагрузки в занятиях может обеспечиваться за счет большего количества повторений отдельных упражнений; в процессе занятий следует пытаться поднять эмоциональный тонус больного, подбадривая его и фиксируя внимание на улучшающихся движениях.
Лечебная физическая культура (ЛФК) показана при лечении больных с опухолями спинного мозга вне зависимости от их локализации. Следует назначать лечебную гимнастику и в дооперационном периоде, непосредственно с момента поступления пациента в больницу. Это дает возможность установить с больным контакт, подготовить его к занятиям, которые предстоят в послеоперационном периоде, а также поддержать его общий тонус и обеспечить профилактику образования или уменьшение выраженности контрактур в суставах паретических конечностей.
Занятия ЛФК проводятся в соответствии с назначенным больному режимом двигательной активности.
После операции при отсутствии осложнений применение дыхательных упражнений может назначаться на 2-й день, специальные упражнения - на 5-7-й день. Поскольку в течение первых 10 дней больному разрешается лежать только на боку на жестком ортопедическом матрасе (смотрите на сайте магазина «Подушка» https://podushka.com.ua/ru/matrasy_vse.html ), занятия лечебной гимнастикой проводятся в этом исходном положении. В занятия включаются простейшие дыхательные упражнения, которые больной, кроме того, производит по нескольку раз в течение дня самостоятельно. Для активизации вегетативных функций и профилактики вторичных осложнений со стороны внутренних органов используются активные движения рук, если функция их не нарушена и пассивные движения нижних конечностей. Если операция производилась в шейном или грудном отделе, движения вначале ограничиваются лишь дистальными отделами конечностей. Позднее включаются движения и вышележащих сегментов, с тем, однако, чтобы они не вызывали болезненности и не травмировали область оперативного вмешательства. Движения паретических конечностей пассивные, а при возможности и активные, выполняются при поочередной смене положения больного лежа на одном и на другом боку.
По мере адаптации больных к выполнению вышеперечисленных упражнений осторожно включаются движения, вызывающие напряжение мышц спины, а затем и повороты туловища.
С момента, когда больному разрешается лежать на спине, и в последующие периоды послеоперационного лечения методика лечебной гимнастики та же, что и при травмах спинного мозга.
