Пяточная шпора (или плантарный фасциит) – патология, характеризующаяся воспалением и дегенеративными изменениями подошвенной фасции. Заболевание может сопровождаться появлением костного нароста на пяточной кости. Плантарный фасциит чаще диагностируется у лиц старше 40 лет.
Причины
Заболевание формируется в результате комплексного воздействия фактов риса. Они следующие:
- возраст старше 40 лет;
- женский пол;
- лишний вес;
- ношение неудобной обуви.
Значение также имеют сопутствующие патологии, которые ускоряют дегенеративные процессы в фасциях и костной ткани. Речь идет об остеоартрозах, аутоиммунных заболеваниях, подагре, нарушениях периферического кровообращения, травмах, плоскостопии.
Симптомы
Главный симптом – болевой. Боль локализуются в области пятки, усиливается при нагрузках (ходьбе и прыжках), наиболее выражена в утреннее время. Субъективно пациенты описывают симптом как ощущение хождения по битому стеклу или по гвоздям.
Во время утренней боли она исчезает после первого шага, что характерно именно для фасциита. В течение дня могут происходить обострения, количество которых только увеличивается. При отсутствии терапии стопа постепенно деформируется, формируется плоскостопие или его течение ухудшается.
Лечение
Пациентам рекомендуют коррекцию веса (если есть ожирение), ношение удобной обуви или специальных ортопедических стелек, рационализация физических нагрузок. Используемые препараты:
- для обезболивания используются нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Кеторолак, Ацеклофенак, коксибы (например, Аркоксиа). Препараты вводятся внутримышечно, принимаются внутрь, также наносятся местно на кожный покров;
- при неэффективности НПВС врачи принимают решение о местном введении гормональных средств. Наиболее эффективным является Дипроспан;
- применяются лекарства, улучшающие периферический кровоток – Пентоксифиллин, Трентал, Вазонит;
- хорошим эффектом обладает физиотерапия – ультразвук, лазерное и магнитное облучение, гамма-терапия, озокеритовые обертывания, электрофорез. Кроме этого, назначаются сеансы массажа, помогающие уменьшить выраженность болей. Также показаны лечебные ванны с минералами.
Если консервативное лечение не помогает, боли остаются или усиливаются, то врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. Проводится удаление патологического выроста и измененных окружающих мягких тканей.
После хирургического лечения пациентам также назначаются курсы физиотерапии и массажа, также рекомендовано ношение специальных стелек и регулярная лечебная физкультура.
Источник: https://garmoniyaclinic.ru/pyatochnaya-shpora.html
| 
