Наиболее важным компонентом в терапии диабетической ангиопатии является компенсация самого сахарного диабета (о данном заболевании подробнее читайте на https://old-lekar.com/saxarnyj-diabet-prichiny-priznaki-i-diagnostika/), то есть оптимизация метаболизма углеводов с уменьшением титра глюкозы до 5,5 ммоль/л. Хотя, стоит отметить, что при длительном стаже заболевания, цифры глюкозы могут быть значительно выше. Например, в условиях реанимации больным рекомендуют держать гликемию в пределах 8-10 ммоль/л - именно этот уровень считается, с позиций доказательной медицины, безопасным в плане развития осложнений.
Консервативное лечение
Больным с диабетической ангиопатией назначают средства, которые делают лучше реологические свойства крови, улучшают микроциркуляцию (такие препараты, как трентал, реополиглюкин (только по показаниям!!!, так как данный реологический препарат является декстраном и может вызвать аллергические реакции, а также влияет на коагуляционные свойства крови) и т.д.), назначаются различные антикоагулянты. Данная терапия должна идти с параллельным лечением диабетической нейропатией (применяются средства нейротропного ряда - VitB, препараты α-липоевой кислоты (к примеру, эспалипол), мильгамма и т.д.). При присоединении гнойно-инфекционных осложнений необходимо подбирать грамотную антибактериальную терапию.
К самой эффективной методике лечения пациентов/больных с диабетической ишемической стопой относится введение внутривенное лекформы простогландина E1 (Вазапростан, Алпростан).
Хирургическое лечение
При наличии показаний и возможности ее исполнения проводится реконструктивная сосудистая операция в плановом порядке.
При развитии гангрены и отсутствие условий выполнения восстановительного сосудистого вмешательства проводится ампутация конечности.
| 
