Патоморфологические изменения, происходящие при хроническом гепатите, трудно поддаются выявлению лучевыми методами и КТ в том числе. Только при тяжелой форме и при прогрессировании процесса возможно появление изменений, которые могут быть замечены в большей степени при исследовании ультразвуковым методом и в меньшей степени - при КТ. При этом может наблюдаться диффузное увеличение размеров печени без изменения ее формы. Эхогенность паренхимы печени при УЗИ колеблется от умеренно до значительно повышенной. При КТ изменения в структурном изображении печени не определяются.
Несмотря на скромные изменения паренхимы печени, наблюдаемые лучевыми методами исследования у больных хроническими гепатитами, лучевые методы имеют большее значение в острой стадии заболевания, когда основным клиническим симптомом является гипербилирубинемия. Как УЗИ, так и КТ при хроническом гепатите позволяют быстро решить один из главных вопросов дифференциальной диагностики - исключение механической природы желтухи. При наличии желтухи основная задача КТ исследования, в равной степени и УЗИ, заключается в оценке состояния внутрипеченочных желчных протоков. Отсутствие расширения желчных протоков при наличии гипербилирубинемии является важным симптомом гепатита.
Ввиду отсутствия специфических КТ признаков хронического гепатита ведущее значение в диагностике имеет сопоставление результатов лучевых исследований с клинико-лабораторными показателями.
| 
