Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Классификация В.И. Лященко острой послеоперационной дыхательной недостаточности

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Классификация В.И. Лященко острой послеоперационной дыхательной недостаточности

В 1967 году В.И. Лященко несколько уточняет классификацию А.Л. Избинского и, основываясь на изучении функции внешнего дыхания, газового состава артериальной крови, показателей кислотно-щелочного баланса и клинической симптоматики после операций по поводу рака легкого, выделяет 4 степени острой послеоперационной дыхательной недостаточности (ОпДН):

  1. легкая,
  2. средней тяжести,
  3. тяжелая,
  4. предагональная.

Каждая из степеней определяет различную тактику врача и объем реанимационных мероприятий.

 

Характеристика степеней тяжести ОпДН в классификации В.И. Лященко

Степени тяжести ОпДН в классификации В.И. Лященко на схеме

  • Легкая степень ОпДН характеризуется умеренной одышкой (частота дыхания до 25 в минуту), увеличением минутного объема дыхания (МОД) до 170%, падением максимальной вентиляции легких (МВД) до 30% и резерва дыхания (РД) до 15% дооперационного уровня. Умеренная тахикардия - пульс 100-110 ударов в минуту при нормальном артериальном давлении. Иногда отмечается легкий цианоз губ. Концентрация HbO2 артериальной крови 92-90%; pH 7,35-7,30; pCO2 артериальной крови 50-60 мм рт. ст.
  • При ОпДН средней тяжести частота дыхания 30-35 в минуту; МОД 180-200%; МВЛ снижается до 20% и РД - до 10% дооперационного уровня. Пульс до 120-140 ударов в минуту, повышается артериальное давление (признак гиперкапнии). Цианоз при выраженной анемии может не отмечаться. Липкий, холодный пот, эйфория, беспокойство или угнетение психики характерны для этой стадии ОпДН. Концентрация HbO2 снижена до 90-85%; pCO2 артериальной крови достигает 60-80 мм рт. ст.; pH снижается до 7,25.
  • Тяжелая степень ОпДН характеризуется поверхностным, учащенным до 35-40 в минуту дыханием; МОД 150-180% дооперационного уровня, МВЛ не превышает уровня МОД, а РД снижаются до 0, пульс до 140-180 ударов в минуту.
  • Предагональная степень ОпДН ничем не отличается от предагонального состояния - стадии терминального состояния.

Категория: Статьи
Дата размещения: 25.01.2016, 14:27 | Добавил: Гость | Просмотров: 771 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[10.11.2014][Статьи]
Свекла - и вкусно, и полезно! (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Маточные кровотечения в акушерской практике. Методическое пособие. 2004 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Оказание помощи при осложнённом течении беременности и родов, Мэтьюс Матай, Харшад Сангви, Ричард Дж... (0)
[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Шок: Теория, клиника, организация противошоковой помощи - Мазуркевич Г.С. - Практическое пособие (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, И.Н. Рембез. 1985 г. (1)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Основные методы исследования и оперативные вмешательства в гинекологии. Т.Н. Колгушкина, Р.Л. Коршик... (0)
[13.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Детская психоневрология. Булахова Л.А. 2001 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Туберкулез женских половых органов, Колачевская Е.Н. 1975 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, Макаров Р.Р., Гавелов А.А. 1979 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Доплерография в гинекологии, Зыкин Б.И. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта