Хронический гепатит - общее заболевание, в основе которого лежит хронический полиэтиологический воспалительный процесс в печени без выраженной диффузной перестройки структуры паренхимы и сосудистого русла печени (Смагин В. Г., 1975).
Однако следует иметь в виду, что при хронических гепатитах (особенно активных) с самого начала могут иметь место дистрофические и некробиотические процессы в гепатоцитах (Логинов А. С., 1975). Диффузные гепатиты могут быть вирусной, токсико-аллергической (лекарственные) или неспецифической этиологии (реактивные воспаления печени при инфекционных, особенно вирусных, ревматических и токсико-нутритивных заболеваниях). Очаговые (гранулематозные) гепатиты также могут быть специфическими (туберкулез, саркоидоз) и неспецифическими, реактивными.
Клинически хронические гепатиты проявляются астено-диспепсическим синдромом, гепатомегалией, реже спленомегалией, и нарушением функции печени, которая проявляется сосудистыми звездочками, лейконихиями (о данном симптоме читайте на http://antirodinka.ru/belie-pyatna-na-nogtyach) и т.д. (Блюгер А. Ф., 1975). Степень выраженности всех этих изменений зависит от формы гепатита (персистирующий, активный, холестатический, люпоидный).
«Неалкогольный» хронический гепатит у алкоголиков
Следует отметить, что, по данным Goldberg S.Z., у лиц, страдающих алкоголизмом, может быть и «неалкогольный» гепатит. По мнению авторов, алкоголь действительно может оказывать непосредственное повреждающее действие на печень, но хроническое отравление алкоголем может способствовать («предрасполагать») развитию вирусного гепатита и переходу его в хронический. Возможно, что это связано с действием алкоголя на Т- и В-лимфоциты. Допускается, что алкогольный гиалин действует как «неоантиген» или «аутоантиген». Нельзя исключить и существования «поствирусного» типа поражения печени у лиц, страдающих алкоголизмом. Клинически отличить хронический гепатит у лиц, страдающих алкоголизмом, от алкогольного гепатита крайне сложно. Необходима ранняя биопсия печени.
| 
