Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Инволюционные и сенильные психозы довольно редко наблюдаются в практике врачебно-трудовой экспертизы. Прежде всего большинство таких больных в связи с возрастом имеют право на оформление пенсии по старости, поэтому вопрос об инвалидности вообще не ставится и такие больные редко проходят медкомиссию на работу. Кроме того, сама нозологическая принадлежность инволюционных (пресенильных) и сенильных психозов до настоящего времени не вполне ясна. Большинство авторов, по данным генетических исследований, анамнестическим сведениям и клинической симптоматике, относят эти психозы к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу, развившимся в прёсенильном или сенильном возрасте и вследствие этого приобретающим своеобразную окраску.

Для обозначения этих психозов нередко употребляются термины «пресенильная шизофрения» и «сенильная шизофрения».

Учитывая, однако, что в ряде случаев врачи устанавливают диагноз инволюционных психозов больным в возрасте 50-60 лет, следует упомянуть об основных экспертных критериях.

 

Инволюционная меланхолия

Инволюционная меланхолия

При инволюционных меланхолиях, характеризующихся состоянием ажитированной депрессии и подавленным настроением, тревогой и психомоторным возбуждением, бредовыми идеями самообвинения и самоуничижения, активное лечение в психиатрическом стационаре в части случаев приводит к выздоровлению. Больные в период лечения находятся на больничном листке, который возможно продлевать в прогностически благоприятных случаях до 6-7 мес, и в дальнейшем приступают к работе. В большинстве же случаев инволюционная меланхолия может принимать упорный, Затяжной, монотонный характер с многократными суицидальными попытками. Такие больные должны признаваться инвалидами II группы..

Возможно признание некоторых больных инвалидами III группы, если после выхода из состояния депрессии они могут вернуться к работе, но со значительным снижением квалификации и заработной платы.

 

Инволюционный параноид

Инволюционный параноид

При инволюционном параноиде, когда на фоне депрессивного или маниакального аффекта возникают бредовые идеи чаще всего «малого размаха» (ревности, ущерба, любовного бреда) нередко в сочетании со слуховыми, тактильными и обонятельными галлюцинациями, клинический прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, психоз принимает затяжное течение' и больные признаются инвалидами II группы. Лишь иногда возможно выздоровление с выходом из психотического состояния, больные возвращаются к труду и признаются трудоспособными или инвалидами III группы (при снижении объема работы и заработной платы).

Следует учесть, что в ряде случаев компенсации бредовых идей «малого размаха» способствует перемена места работы больных, так как устраняются тревожащие их ситуации.


В целом клинический и трудовой прогноз при инволюционных и сенильных психозах неблагоприятен в связи с пожилым возрастом больных и присоединением атеросклероза.

Категория: Статьи
Дата размещения: 16.10.2017, 19:30 | Добавил: Гость | Просмотров: 89 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Практическая вертеброневрология и мануальная терапия, Веселовский В.П. 1991 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство. Учебное пособие. 2007 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Экстренное родоразрешение, В.И.Кулаков, И.В.Прошина. 1997 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Эхокардиография плода. М.В. Медведев. 2000 г. (0)
[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс в интенсивной терапии. Малышев В. Д. 2005 г... (0)
[20.10.2013][Статьи]
Основные принципы лечения простатита (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эпилепсия атлас электро-клинической диагностики. К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, Л.Ю.Глухова. 2004 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Болевой синдром. Михайлович В.Л., Игнатов Ю.Д. 1990 г. (0)
[24.11.2017][акушерство,гинекология]
Кесарево сечение в перинатальной медицине, В.В. Абрамченко, Е.А. Ланцев, 1985 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Миофасциальные боли и дисфункции, том 2, Джанет Г. Трэвелл, Девид Г. Симонс. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта