Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Инволюционные и сенильные психозы довольно редко наблюдаются в практике врачебно-трудовой экспертизы. Прежде всего большинство таких больных в связи с возрастом имеют право на оформление пенсии по старости, поэтому вопрос об инвалидности вообще не ставится и такие больные редко проходят медкомиссию на работу. Кроме того, сама нозологическая принадлежность инволюционных (пресенильных) и сенильных психозов до настоящего времени не вполне ясна. Большинство авторов, по данным генетических исследований, анамнестическим сведениям и клинической симптоматике, относят эти психозы к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу, развившимся в прёсенильном или сенильном возрасте и вследствие этого приобретающим своеобразную окраску.

Для обозначения этих психозов нередко употребляются термины «пресенильная шизофрения» и «сенильная шизофрения».

Учитывая, однако, что в ряде случаев врачи устанавливают диагноз инволюционных психозов больным в возрасте 50-60 лет, следует упомянуть об основных экспертных критериях.

 

Инволюционная меланхолия

Инволюционная меланхолия

При инволюционных меланхолиях, характеризующихся состоянием ажитированной депрессии и подавленным настроением, тревогой и психомоторным возбуждением, бредовыми идеями самообвинения и самоуничижения, активное лечение в психиатрическом стационаре в части случаев приводит к выздоровлению. Больные в период лечения находятся на больничном листке, который возможно продлевать в прогностически благоприятных случаях до 6-7 мес, и в дальнейшем приступают к работе. В большинстве же случаев инволюционная меланхолия может принимать упорный, Затяжной, монотонный характер с многократными суицидальными попытками. Такие больные должны признаваться инвалидами II группы..

Возможно признание некоторых больных инвалидами III группы, если после выхода из состояния депрессии они могут вернуться к работе, но со значительным снижением квалификации и заработной платы.

 

Инволюционный параноид

Инволюционный параноид

При инволюционном параноиде, когда на фоне депрессивного или маниакального аффекта возникают бредовые идеи чаще всего «малого размаха» (ревности, ущерба, любовного бреда) нередко в сочетании со слуховыми, тактильными и обонятельными галлюцинациями, клинический прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, психоз принимает затяжное течение' и больные признаются инвалидами II группы. Лишь иногда возможно выздоровление с выходом из психотического состояния, больные возвращаются к труду и признаются трудоспособными или инвалидами III группы (при снижении объема работы и заработной платы).

Следует учесть, что в ряде случаев компенсации бредовых идей «малого размаха» способствует перемена места работы больных, так как устраняются тревожащие их ситуации.


В целом клинический и трудовой прогноз при инволюционных и сенильных психозах неблагоприятен в связи с пожилым возрастом больных и присоединением атеросклероза.

Категория: Статьи
Дата размещения: 16.10.2017, 19:30 | Добавил: Гость | Просмотров: 198 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Курс нервных болезней. Захарченко М.А. 1930 г. (0)
[24.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Атлас анатомии человека, 4 том, Р.Д. Синельников, 2003 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Воспалительные заболевания женских половых органов, Тихомиров А.Л. 2007 г. (0)
[10.11.2014][Статьи]
Свекла - и вкусно, и полезно! (0)
[13.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Невропатология. Бадалян Л. О. 1987 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике, А. М. Вейн, С. Н. Мосолов. 1994 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эпилептические психозы у детей и подростков, Г.Б. Абрамович, 1979 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Метод. вказiвки для викладачів щодо організації навчал. процесу з гінекології на медичному факультет... (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Инсульт. Доступно и достоверно, Фадеев П.А. 2008 г. (0)
[17.12.2010][аллергология,иммунология]
Клиническая иммунология, Соколов Е.И. 1998 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта