Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Инволюционные и сенильные психозы в практике врачебно-трудовой экспертизы

Инволюционные и сенильные психозы довольно редко наблюдаются в практике врачебно-трудовой экспертизы. Прежде всего большинство таких больных в связи с возрастом имеют право на оформление пенсии по старости, поэтому вопрос об инвалидности вообще не ставится и такие больные редко проходят медкомиссию на работу. Кроме того, сама нозологическая принадлежность инволюционных (пресенильных) и сенильных психозов до настоящего времени не вполне ясна. Большинство авторов, по данным генетических исследований, анамнестическим сведениям и клинической симптоматике, относят эти психозы к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу, развившимся в прёсенильном или сенильном возрасте и вследствие этого приобретающим своеобразную окраску.

Для обозначения этих психозов нередко употребляются термины «пресенильная шизофрения» и «сенильная шизофрения».

Учитывая, однако, что в ряде случаев врачи устанавливают диагноз инволюционных психозов больным в возрасте 50-60 лет, следует упомянуть об основных экспертных критериях.

 

Инволюционная меланхолия

Инволюционная меланхолия

При инволюционных меланхолиях, характеризующихся состоянием ажитированной депрессии и подавленным настроением, тревогой и психомоторным возбуждением, бредовыми идеями самообвинения и самоуничижения, активное лечение в психиатрическом стационаре в части случаев приводит к выздоровлению. Больные в период лечения находятся на больничном листке, который возможно продлевать в прогностически благоприятных случаях до 6-7 мес, и в дальнейшем приступают к работе. В большинстве же случаев инволюционная меланхолия может принимать упорный, Затяжной, монотонный характер с многократными суицидальными попытками. Такие больные должны признаваться инвалидами II группы..

Возможно признание некоторых больных инвалидами III группы, если после выхода из состояния депрессии они могут вернуться к работе, но со значительным снижением квалификации и заработной платы.

 

Инволюционный параноид

Инволюционный параноид

При инволюционном параноиде, когда на фоне депрессивного или маниакального аффекта возникают бредовые идеи чаще всего «малого размаха» (ревности, ущерба, любовного бреда) нередко в сочетании со слуховыми, тактильными и обонятельными галлюцинациями, клинический прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, психоз принимает затяжное течение' и больные признаются инвалидами II группы. Лишь иногда возможно выздоровление с выходом из психотического состояния, больные возвращаются к труду и признаются трудоспособными или инвалидами III группы (при снижении объема работы и заработной платы).

Следует учесть, что в ряде случаев компенсации бредовых идей «малого размаха» способствует перемена места работы больных, так как устраняются тревожащие их ситуации.


В целом клинический и трудовой прогноз при инволюционных и сенильных психозах неблагоприятен в связи с пожилым возрастом больных и присоединением атеросклероза.

Категория: Статьи
Дата размещения: 16.10.2017, 19:30 | Добавил: Гость | Просмотров: 276 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][оториноларингология,лор]
Трахеостомия. Современные технологии. Сухоруков В.П. 2000 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
ЭКГ: Клинические Примеры, Дебабрата Мукерджи. 2006 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Неотложная эндокринология. Сумин С. А., Жукова Л. А. 2006 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Межклеточные взаимодействия, Пальцев М.А., Иванов А.А., Северин С.Е. 1995 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Профилактика рака шейки матки, Кулаков В.И., Прилепская В.Н. 2008 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Hapушения ритма и проводимости сердца, Янушкевичус З. Н., Вредикис Ю. Ю., Лукошявичюте А. Й., Забела... (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство: Фантомный курс, Н.И. Жиляев, Н.Н. Жиляев, В.В. Сопель, 2002 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Пренатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности, М.Д. Медведев. 200... (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Молекулярная клиническая диагностика: Методы, С.Херрингтон, Дж. Макги. 1999 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерский фантом. Иванов А.А., Ланковиц А.В. 1952 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта