Глютеновая энтеропатия (ГЭ) (сим.: целиакия, болезнь непереносимости злаков, болезнь Ги-Гертнера-Гейбнера, глютеновая болезнь, идиопатическая стеаторея) - генетически передающееся заболевание, возникающее в тонкой кишке и проявляющееся полной трудно поддающейся лечению непереносимостью определенных злаковых белков, из-за чего впоследствии развивается атрофия слизистой кишечника по гиперрегенераторному типу. Так как вследствие атрофии слизистой оболочки кишки отмечается нарушение всасывания различных компонентов пищи, то клиническая картина заболевания, по данным клинико диагностических центров, обусловливается синдромом мальабсорбции и проявляется хронической диареей в сочетании с формированием так называемых «дефицитных синдромов».
Частота распространенности заболевания колеблется в достаточно широких пределах: от 1 : 250-300 до 1 : 3000. Особенно высокая заболеваемость отмечена в Ирландии, Финляндии, Италии, Австрии (1 : 250-300). В Северной Америке (где много выходцев из Европы) глютеновая энтеропатия встречается с той же частотой. Значительно реже ГЭ болеют в странах Африки. Китае. Японии. Это обусловлено составом злаковых продуктов, которые веками использовались в питании населения: на Востоке - рис, а в Европе - пшеница, рожь. Чаще болеют девочки, чем мальчики (соотношение соответственно 7-8 : 1). В России глютеновую энтеропатию выявляют у 0,05—0,2% детей, в раннем возрасте (1,5-2 г) при классическом варианте течения. Однако могут быть случаи поздней диагностики (через 3,1-4,3 года от начала клинических проявлений). Это объясняется атипичным или латентным течением заболевания. Немаловажно, что среди ближайших родственников больных (родители, братья, сестры и т.д.) гастроскопия, колоноскопия и рентген подтверждают латентную форму болезни приблизительно в 10%.
|