Перед началом проведения обследования больного врач должен провести тщательный опрос, а затем и осмотр больного. При этом он выясняет жалобы, как они появились и развивались. При проведении осмотра необходимо очень тщательно прощупать все доступные лимфатические узлы, а также живот. Только потом переходить к проведению пальцевого исследования предстательной железы через прямую кишку. На основе полученных данных врач может составить полный план для проведения обследования больного. При подозрении на развитие онкологического процесса в предстательной железе, для установления предварительного диагноза в стандарт обследования входят: проведение пальцевого исследования предстательной железы через прямую кишку, определение уровня в крови специфического простатического антигена, а также трансректальное ультразвуковое обследование железы. При проведении такого вида УЗИ возможно взятие биоптата на микроскопическое исследование. Это помогает врачу в постановке точного диагноза. Определение уровня в крови специфического простатического антигена. Специфический простатический антиген (ПСА) является специфическим белком, который продуцируют клетки простаты. Он может повышаться при появлении различных заболеваний предстательной железы, но его резкое повышение отмечается при наличии злокачественных изменениях железы. Именно по этой причине этот метод имеет такое значение при обследовании больного. У здорового мужчины в крови его уровень 0-4 нанограмм в миллилитре. Если уровень определяемого простатического специфического антигена у больного находится в пределах 4-10 нанограмм в миллилитре, то с вероятностью 75% можно говорить о доброкачественном заболевании. Если уровень определяемого простатического специфического антигена у больного выше 10 нанограмм в миллилитре, то вероятность злокачественной патологии очень высока, а при уровне, превышающем 30 нанограмм в миллилитре можно со 100% уверенностью говорить о раке простаты. На втором месте по значимости проведение трансректального ультразвукового исследования железы. Для этого используется специальный датчик, который необходимо поместить в прямую кишку и только потом начать проведение исследования. Если при проведении на экране обнаружены неоднородные узлы, то у обследуемого высока вероятность наличия рака. Опытный специалист может сразу определить доброкачественный он или злокачественный. А для подтверждения при этом исследовании можно провести биопсию.
|