Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Диагностика нарушений витальных функций у больных в постреанимационном периоде

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Диагностика нарушений витальных функций у больных в постреанимационном периоде

Многолетний опыт лечения и обследования больных в условиях многопрофильного отделения реанимации общего типа позволяет выделить основные нарушения, требующие постоянного контроля.

Гиповолемия, дефицит воды и нарушения периферического кровообращения требуют постоянной коррекции, для чего необходимы ежедневный тщательный учет баланса воды, динамическое наблюдение за центральным венозным давлением, 'при необходимости - объемом циркулирующей крови и особенно кровонаполнением периферических тканей (реовазография).

Гипоксия смешанного типа вследствие анемии, гиповолемии с нарушениями периферического кровообращения. Нарушение газообмена в легких является следствием первичных циркулярных нарушений в малом круге кровообращения с последующими воспалительными изменениями. Формированию «шокового легкого» способствуют нарушения периферического кровообращения, приводящие к диссеминированной внутрисосудистой коагуляции, артерио-венозному шунтированию, отеку эндотелия сосудов и альвеол, эмболия сосудов легких микротромбами из агрегатов клеток крови, капель нейтрального жира, нитей фибрина, повышенная концентрация биологически активных веществ (серотонин, гистамин, кинины). Особо следует подчеркнуть роль гипоксии любого происхождения и патогенетически связанных с ней нарушении коагулирующих свойств крови в сторону гиперкоагуляции.

Для своевременной диагностики и лечения острой легочной недостаточности необходим контроль за состоянием оксигенации крови кислородом (напряжение кислорода (О2) и концентрация оксигемоглобина в артериальной и смешанной венозной крови), потреблением кислорода, функциональным состоянием аппарата внешнего дыхания (динамическое наблюдение за минутным объемом дыхания, жизненной емкостью легких), кислородной задолженностью организма (проба с дыханием чистым кислородом), состоянием коагулирующих свойств крови, кислотно-щелочного равновесия. Только комплексный контроль за состоянием важнейших функций организма позволяет своевременно устранить осложнения.
 

Е.С. Золотокрылина - Москва

Категория: Статьи
Дата размещения: 26.11.2012, 15:13 | Добавил: Гость | Просмотров: 1631 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Безопасный аборт. Рекомендации для систем здравоохранения по вопросам политики и практики. ВОЗ. 2003... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Гинекология, Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. 2002 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Указания по военно-полевой хирургии. 2000 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по скорой медицинской помощи. Верткин А.Л., Багненко С.Ф. 2007 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Физикальное обследование позвоночника, Тодд Дж. Альберт, Александер Р. Ваккаро, 2006 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Основы ИВЛ. Горячев А. С., Савин И. А. 2009 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Межклеточные взаимодействия, Пальцев М.А., Иванов А.А., Северин С.Е. 1995 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергология и иммунология. Дитятковская Е. М. Василевская И. В. Кийко Л. А. 2003 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Клиническая пропедевтика мануальной медицины, Попелянский А.Я. 2003 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Медикаментозный аборт. Руководство для врачей, Абрамченко В.В., Гусева Е.Н. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта