Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Диагностика и дифференциальная диагностика ангин

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Диагностика и дифференциальная диагностика ангин

Ниже мы разберем диагностику и дифференциальную диагностику ангин.

 

Диагностика ангины

Диагноз банальной (вульгарной) ангины не представляет затруднений и устанавливается на основании общих и местных симптомов.

Также ребенок с ангиной нуждается в проведении анализов крови, мочи, по показаниям у него берут мазок из зева на гемолитический стрептококк, патогенный стафилококк, палочку Леффлера.

 

Дифференциальная диагностика ангин

Дифференциальный диагноз ангины специалисты по лечению болезней горла проводят с:

  • дифтерией зева,
  • скарлатиной,
  • острым фарингитом,
  • гиперкератозом миндалины,
  • молочницей,
  • инфекционным мононуклеозом (смотрите таблицу ниже).
Дифференциально-диагностические особенности инфекционного мононуклеоза и острых респираторных заболеваний (Гаспарян М.О., 1975)
Симптом Инфекционный мононуклеоз ОРЗ, осложненное ангиной
Лихорадка Постепенное повышение температуры до максимальных цифр. Продолжительность температурной реакции до 1,5—2 нед. Быстрое повышение температуры до максимальных цифр. Продолжительность температурной реакции более короткая.

Поражение носоглотки

Выделений из носа нет или они умеренные. Выраженное поражение носоглоточной миндалины. Обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа. Носоглоточная миндалина не поражается.
Изменения в зеве Значительная отечность миндалин (до II-III ст.), массивные рыхлые наложения. Незначительная отечность миндалин, ангина чаще лакунарная или фолликулярная
Лимфатические узлы Увеличение всех групп, но преимущественно задне-шейные, быстрая динамика изменений. При наличии ангины поражаются в основном тонзиллярные лимфатические узлы. Остальные группы лимфоузлов слабо реагируют. Динамика изменений слабая.
Печень Значительно увеличена Увеличение незначительно
Селезенка Значительно увеличена Увеличение наблюдается редко
Периферическая кровь Атипичные мононуклеары, обычно свыше 10% Атипичные мононуклеары появляются редко и в количестве, не превышающем 10%
Осложнения Редки Часты (пневмония, отит, стоматит)
Реакция Пауля-Буннеля-Давидсона Положительна Отрицательна

 

Особенности грибковой ангины

Характерной чертой грибковой ангины является ее частое возникновение в осенне-зимнее время в основном у представителей раннего детского возраста. Н.И. Нисевич в 1961 году описала грибковую актину у 130 детей первого года жизни.

 

Особенности дрожжевой ангины

Дрожжевая ангина имеет острое начало, фебрильную температуру и слабую выраженность общих явлений. В зеве на гипертрофированных и несколько гиперемированных миндалинах (обеих или одной) определяется легко снимающиеся наложения ярко-белого цвета, рыхлые, творожистого вида. Поверхность миндалин под ними чаще не изменена, реже отмечаются поверхностные эрозии. Налеты характеризуются стойкостью (по наблюдениям Н.И. Фаерман и Н.И. Нисевич, до 5—7 дней и более), часто отмечается гипертрофия регионарной лимфоидной ткани, включая лимфоузлы.

При бактериологическом исследовании в мазках из зева и в посевах наряду с разнообразной бактериальной флорой обнаруживаются скопления дрожжевых клеток, а также кандидозные мицеллярные нити.

Категория: Статьи
Дата размещения: 30.10.2017, 16:47 | Добавил: Гость | Просмотров: 207 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[22.12.2010][гастроэнтерология]
Современные подходы к лечению острого панкреатита, Лобанов С.Л., Степанов А.В., Лобанов Л.С. 2008 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология. Краткое пособие по практическим умениям, Д.Ф. Костючек. 2001 г. (0)
[15.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Анатомия нервной системы.Жуков В.В., Пономарёва Е.В. 1998 г. (0)
[01.09.2016][Статьи]
Зоб и зобогенные вещества (0)
[17.08.2012][Статьи]
Брекеты (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по эндокринной гинекологии, E.M. Вихляева. 2006 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство. Учебное пособие. 2007 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Руководство по миофасциальному расслаблению, Монхейм К., Лавэ Д. 2000 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Основы иммунологии, Ярилин А.А. 1999 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Гастроскопия, Б. Блок, Г. Шахшаль, Г. Шмидт. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта