В 1859 г. Moller описал под названием острого рахита болезнь, при которой у маленьких детей, чаще всего до года, появляются раздражительность, бессонница, потеря аппетита, отказ от движений, затем болезненность и опухание костей в эпифизарных частях, кровоточивость, прогрессивное истощение. Диагностически особенно характерны тестоватые поднадкостничные кровоизлияния в области колен и на ребрах у места перехода костей в хрящевую ткань. Чем больше в картине болезни выражена кровоточивость, тем тяжелее дальнейшее течение. Множественные кровоизлияния делают движения крайне болезненными и трудными, предрасполагают к искривлениям и переломам, нарушают дыхание грудной клеткой, в орбитах вызывают пучеглазие, на слизистых оболочках ведут к ссадинам и язвенным процессам, к общей инфекции, которую ослабленный организм побороть не может.
В настоящее время цинготный характер детского скорбута (болезни Moller-Barlow), предполагавшийся уже Barlow'ым больше не оспаривается. Патолого-анатомические изменения скелета заключаются в кровоизлияниях под надкостницу и в костный мозг, в усиленном рассасывании и уменьшенном нарастании костных элементов, беспорядочно расположенных (Trummerfeldzone) в эпифизарной области, в замене нормального костного мозга ретикулярной и гомогенной тканью эмбрионального свойства.

По существу детский скорбут (болезнь Moller-Barlow) представляет собою авитаминоз, токсическое расстройство обмена веществ вследствие недостатка в пище фактора (витамина) С. Прежде смертность была весьма высокой. Теперь, при раннем распознавании, своевременно начатое лечение, состоящее в больших дозах сока зеленых овощей и фруктов, в несколько недель восстанавливает здоровье детей. После 12 лет болезнь клинически тождественна с цингой у взрослых. Тогда преобладают кожные и подкожные кровоизлияния, поражения десен, гемартрозы и слипчивые воспаления суставов.
При первых признаках у ребенка детского скорбута (болезни Moller-Barlow) необходимо сразу же обратиться в клинику с педиатрическим профилем. Помните, лечение должно начинаться без промедления, так как последствия заболевания могут быть необратимыми.
|