Болезнь Литтля - заболевании, представляющем собой явления спастического паралича, причем спастические контрактуры сочетаются с параличами и парезами.
Этиология болезни Литтля
Причиной такого состояния считается травматизация головного мозга во время тяжелых родов при узком тазе, когда, помимо разрыва сосудов мягкой мозговой оболочки и кровоизлияния в мозг по типу инсульта (о его видах и последствиях читайте на http://insult.pro/ob-insulte/vidy-insulta-i-ego-posledstviya/), может возникнуть и раздавливание отдельных участков мозгового вещества. Однако в такой этиологии имеются определенно неясные места. Богоразу Н.А. самому приходилось неоднократно наблюдать выраженные формы болезни Литтля, хотя роды протекали быстро и легко, ребенок рождался раньше срока и в срок и никакой травматизации плода не было и не могло быть.
Заболевание это встречается довольно часто, по некоторым авторам, не менее чем у 1% всех больных, проходящих через детские больницы, и но многих случаях больные требуют того или иного оперативного вмешательства.
Клиника болезни Литтля
Общий вид больного спастическим параличом достаточно характерен (смотрите рисунок выше):
- стопы приподняты на носки и вывернуты внутрь при напряжении всех мышечных групп;
- ноги тоже вывернуты внутрь коленями и сильно сведены, так же как и руки;
- речь прерывиста (если ребенок может говорить);
- иногда слабоумие.
Лечение болезни Литтля
К сожалению, хирургическая помощь редко дает ощутительные результаты. Во всяком случае она тесно связана с длительным последующим лечением.
К этому разделу нужно присоединить еще атетоз и рефлекторные мышечные контрактуры, хирургическим лечением которых методами восстановительной хирургии в последнее время начинают заниматься хирурги-ортопеды.
Хотя число случаев, относящихся к последней группе заболеваний велико и исчисляется тысячами, хирургическое лечение не дает здесь пока большого успеха.
Богораз Н.А. (1949 г.)
| 
