Стадия II характеризуется светлым промежутком, когда пострадавший считает себя совершенно здоровым и даже забывает о случившемся. Светлый промежуток является обязательным для травматического спондилита. Продолжительность его составляет в среднем 4—8 мес., но может колебаться от нескольких недель до 2 лет. Рентгенологическая картина этого периода не изучена, так как больные в этой стадии к врачу не обращаются.
Стадия III сопровождается сильными болями и расстройством функций позвоночника, главным образом двигательной. Однако страдает и статическая функция: больной не может длительное время сидеть или стоять, не меняя положения. Появляется небольшой кифоз с выстоянием 1—2 остистых отростков, болезненных при энергичной пальпации и раскачивании. Иными словами, клиническая картина чрезвычайно характерна для спондилита.
Диагностика болезни Кюммеля
Рентгенологическое исследование при болезни Кюммеля обнаруживает значительные изменения, как правило, одного позвонка по типу компрессионного перелома. Высота тела позвонка уменьшена, больше в переднем отделе, таким образом, что на рентгенограмме в боковой проекции видна клиновидная деформация. Иногда тело позвонка уплотнено вследствие происшедшей склеротической перестройки его структуры (смотрите рисунок). По краям тела пораженного позвонка появляются участки обызвествления и окостенения передней продольной связки, которые в дальнейшем, увеличиваясь, могут образовывать перемычки с соседними позвонками, огибая межпозвоночные диски. Верхние и нижние контуры тела позвонка обычно бывают резко подчеркнуты на рентгенограмме, что указывает на обызвествление гиалинового хряща, прилежащего к замыкательным костным пластинкам. Высота межпозвоночных дисков несколько уменьшена вследствие происшедших в нем дистрофических изменений.
Все материалы являются интеллектуальной собственностью их авторов и публикуются на сайте в ознакомительных целях. Администрация сайта не несет никакой ответственности за опубликованые материалы. Политика конфиденциальности