Урологи выделяют разные виды изменений со стороны спермы:
- гемоспермия - наличие геморрагической примеси в сперме при нормальных по строению и подвижных сперматозоидах;
- азооспермия - частая причина стерильности мужчин, выражающаяся в отсутствии сперматозоидов в эякуляте;
- некроспермия - неподвижность сперматозоидов, тоже часто приводящая к стерильности;
- аспермия - отсутствие спермы как таковой (эякулята либо нет, либо он представляет из себя малое количество водянистой жидкости).
В этой статье мы рассмотрим такую урологическую патологию со стороны спермы, как азооспермия.
Азооспермия - причина стерильности мужчин
![Биопсия яичка Биопсия яичка - исследование, помогающее диагностировать азооспермию](/01/biopsija_jaichka.jpg)
При нормальном макроскопическом виде спермы могут иметь место значительные ее изменения, которые объясняют ряд случаев стерильности. Так, в сперме могут отсутствовать сперматозоиды или же последние могут оказаться нежизнеспособными. Отсутствие сперматозоидов в сперме носит название азооспермии. Азооспермия может быть результатом нарушения сперматогенеза. Кроме этого, простатит тоже может являться фактором развития заболевания (очень важно принимать антибиотики при простатите инфекционного генеза). Азооспермия может быть также последствием нарушения проходимости семявыводящих путей. Последняя возможность относится в основном к случаям двустороннего эпидидимита гонорейного или другого происхождения. После ликвидации воспалительных явлений в придатках образуются рубцовые изменения, препятствующие прохождению сперматозоидов. Двусторонний эпидидимит не оказывая влияния на эрекцию и эякуляцию, делает мужчину стерильным.
Фальшивая азооспермия
Р. Кувлэр (Roger Couvelaire) в своей книге по урологии «Chirurgie de la vessie», изданной в Париже в 1955 году, обращает внимание на возможность фальшивой азооспермии, когда, вследствие нарушения деятельности внутреннего сфинктера мочевого пузыря, происходит забрасывание семени в мочевой пузырь. Диагноз подобного состояния ставится на основании исследования осадка мочи, собранной после полового акта. В моче находят сперматозоиды.
|