Разбирая вопрос о связи алкоголизма и маниакально-депрессивного психоза, нужно прежде всего дать оценку насколько часто больные психозом становятся алкоголиками и определить, могут ли данные патологии передаваться по наследству, то есть наблюдаться одновременно в одной семье.
Сколько больных маниакально-депрессивным психозом становятся алкоголиками?
Вопрос кажется похожим на предыдущий, но это не так. Если вы изучаете группу больных маниакально-депрессивным психозом, сколько среди них алкоголиков? Нужные исследования провели и получили противоречивые результаты. По данным одной работы специалистов в лечении наркомании, более 30% больных маниакально-депрессивным психозом оказались алкоголиками. По данным другой - только 8%. 8% - это не намного выше, чем доля страдающих маниакально-депрессивными состояниями среди населения. Более 30% - намного выше. Какая оценка верна? Никто не знает.
Болеют ли алкоголизмом и маниакально-депрессивным психозом в одних и тех же семьях?
Если бы оказалось, что они встречаются в одних и тех же семьях, можно было бы сделать вывод о наличии общей наследственной предрасположенности. Есть факты, говорящие о наследственной природе алкоголизма и маниакально-депрессивного психоза, но являются ли они генетическими родственниками?
Факты противоречивы. Некоторые исследования обнаруживают пересечение этих болезней: в семьях с маниакально-депрессивным психозом относительно больше алкоголиков, и наоборот. Другие исследования не находят такого пересечения. На основании работ, выявивших пересечение болезней, была выдвинута концепция «спектра депрессивных расстройств». В этой гипотетической ситуации алкоголизм проявляется у наследников по мужской линии, а депрессия - по женской. Изучение развития детей в приемных семьях (об этом 3 часть статьи «Исследования алкоголизма и наследственности») показало, что дочери алкоголиков страдают депрессиями, когда воспитываются у своих родителей-алкоголиков, но ничего подобного не бывает, когда их воспитывают в приемных семьях непьющие родители. Отсюда следует, что депрессия у женщин в много пьющих семьях имеет не столько наследственный характер, сколько вызывается семейной обстановкой.
|