Вопросы возникающие при ведении женщин с сочетанием сахарного диабета и беременности актуальны как для акушеров-гинекологов, так и для
эндокринологов, терапевтов. На фоне неуклонного роста числа
больных с сахарным диабетом, наблюдается постоянное увеличение количества женщин фертильного
возраста, в том числе беременных, болеющих сахарным диабетом . В настоящее время
показатели перинатальной смертности у детей, рожденных матерями с сахарным диабетом,
на 2-4% выше, чем у остальных новорожденных, частота материнской
смертности составляет 1-2%. Достигнутые в настоящее время успехи в
лечении диабета дают женщинам шанс на рождение полноценного ребенка.
Необходимо
подчеркнуть, что при сопутствующем сахарном диабете это возможно только в случае
соблюдения всех врачебных рекомендаций, и даже в этом случае
беременность у женщины, страдающей сахарным диабетом, остается беременностью высокого
риска. Однако в случае запретительной врачебной тактики у женщин с сахарным диабетом
беременности часто являются незапланированными, то есть наступающими на
фоне декомпенсации сахарного диабета, нередко женщина при этом поздно встает на учет
по беременности. В этом случае гестация неизбежно сопровождается
развитием множества серьезных осложнений у женщины и плода.
|