В учебном пособии «Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия» с современных позиций освещены основные вопросы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Сформулированы важнейшие принципы анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств. Подано анатомо-функциональные особенности систем жизнеобеспечения; патогенеза, клиники и диагностики их нарушений. Выделены алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи и работы медсестры в составе специализированной врачебной бригады по проведению реанимации и интенсивной терапии больных. Описаны методики диагностических и лечебных манипуляций и операций. Для эффективного усвоения материала к каждому разделу разработаны ситуационные задачи и тестовые вопросы для самоконтроля.
Пособие «Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия» предназначено для студентов высших медицинских заведений I-II уровней аккредитации, в частности бакалавров по специальности "Анестезиология"; профессионального совершенствования средних медицинских работников отделений анестезиологии и интенсивной терапии. Пособие также будет полезным для интернов-анестезиологов и молодых специалистов различных разделов медицины.
Содержание пособия «Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия»
Л.Я. Ковальчук - автор книги «Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия»
Предисловие
Глава 1. Основы наркоза
1.1. Исторические сведения
1.2. Подготовка больных к наркозу
1.3. Анестезиологическое обеспечение операций; средства для наркоза
1.4. Работа анестезиологической бригады в операционной
1.5. Лечебные манипуляции и операции
Интубация трахеи
Эпидуральная анестезия
1.6. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 2. Сердечно-легочно-мозговая реанимация
2.1. Терминальные состояния
2.2. Стадии и этапы реанимации
2.3. Особенности проведения реанимационных мероприятий при некоторых причинах преждевременной смерти
Клиническая смерть в стационаре
Утопления, его виды; реанимация пострадавших
Реанимация при механических травмах
Поражение электрическим током и молнией
Механическая асфиксия
2.4. Лечебные операции и манипуляции
Проведение искусственной вентиляции легких способом «рот в рот»
Проведение закрытого массажа сердца
Пункция полости сердца
Электрическая дефибрилляция сердца
2.5. Тесты и задачи для самоконтроля
3. Острая дыхательная недостаточность
3.1. Анатомо-функциональные особенности дыхательной системы
3.2. Клинические проявления острой дыхательной недостаточности
3.3. Основные виды нарушений внешнего дыхания
Расстройства регуляции дыхательного центра
Альвеолярная гиповентиляция вследствие нарушения активности дыхательных мышц
Астматический статус
Травматические повреждения грудной клетки
«Коронарный кафе-синдром»
ларингоспазм
бронхиолоспазм
3.4. Лечебные манипуляции и операции
Ларингеальная маска, ее применение
трахеостомия
3.5. Тесты и задачи для самоконтроля
Раздел 4. Острая циркуляторная недостаточность
4.1. Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы
4.2. Острая сердечная недостаточность шок и коллапс
4.3. Травматический и геморрагический шоки
4.4. Гипогидратационный шок
4.5. Ожоговый шок
4.6. Анафилактический шок
4.7. Инфекционно-токсический шок
4.8. Кардиогенный шок
4.9. Диагностические и лечебные манипуляции
Катетеризация периферической вены
Катетеризация подключичной вены
Измерение центрального венозного давления
4.10. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 5. Острая церебральная недостаточность
5.1. Анатомо-функциональные особенности центральной нервной системы
5.2. Классификация, клиника и диагностика ком
5.3. Оказание неотложной помощи коматозным больным
5.4. Комы при сахарном диабете
Гипергликемическая кетоацидотическая кома
Гиперосмолярная некетоацидотична кома
Гиперлактацидемична диабетическая кома
Гипогликемическая кома
5.5. Тесты и задачи для самоконтроля
Раздел 6. Острая почечная недостаточность
6.1. Анатомо-функциональные особенности почек
6.2. Этиология и патогенез острой почечной недостаточности
6.3. Стадии течения острой почечной недостаточности, особенности клинических проявлений и интенсивной терапии
6.4. Тесты и задачи для самоконтроля
Раздел 7. Острая печеночная недостаточность
7.1. Анатомо-функциональные особенности печени
7.2. Этиология и патогенез печеночной недостаточности
7.3. Клинические проявления недостаточности печени
7.4. Интенсивная терапия печеночной недостаточности
7.5. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 8. Острые отравления
8.1. Основные патологические синдромы, характерные для острых отравлений
8.2. Отравления этиловым алкоголем
8.3. Отравление суррогатами алкоголя
8.4. Отравление медикаментами
8.5. Отравление кислотами и щелочами
8.6. Отравления токсичными газами
8.7. Отравление фосфорорганическими веществами
8.8. Отравление грибами
8.9. Детоксикация
Промывание желудка
Форсированный диурез
8.10. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 9. Расстройства гомеостаза и их коррекция
9.1. Значение воды для организма, ее обмен
9.2. Осмолярность и ее значение для гомеостаза
9.3. Нарушение обмена воды, принципы интенсивной терапии
9.4. Нарушение электролитного обмена и его коррекция
9.5. Расстройства кислотно-основного баланса и его коррекция
9.6. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 10. Инфузионно-трансфузионная терапия
10.1. Классификация и краткая характеристика кровезаменителей
Гекодез
реосорбилакт
сорбилакт
Раствор Рингера
Аминол
10.2. Кровь, ее компоненты и препараты
Взятие крови у доноров
Определение группы крови
Определение резус-принадлежности
Компоненты крови
Способ получения плазмы
Препараты крови
10.3. Переливание крови
10.4. Тесты и задачи для самоконтроля
Глава 11. проведения интенсивной терапии при некоторых заболеваниях в хирургической, инфекционной, акушерской и педиатрической клиниках
11.1. Интенсивная терапия хирургических больных
Ведение плановых больных в послеоперационном периоде
Перитонит
Острая кишечная непроходимость
Острый панкреатит
11.2. Интенсивная терапия при инфекционных заболеваниях
столбняк
ботулизм
лептоспироз
холера
11.3. Интенсивная терапия патологических синдромов в акушерстве
Анатомо-функциональные особенности организма беременной
Гестоз
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
11.4. Особенности проведения интенсивной терапии в педиатрии
Анатомо-функциональные особенности детского организма
Гипертермический синдром
Судорожный синдром
Острый стенозирующий ларингит (синдром «Ненастоящего крупа»)
11.5. Лечебные манипуляции и операции
Внутрикостное введение лечебных средств
Непрерывная длительная внутрижелудочная оксигенотерапия
Парентеральное питание больных
11.6. Тесты и задачи для самоконтроля
Ответы на тесты и задачи для самоконтроля
Литература
Приложение 1. Антидотная лечения острых отравлений
Приложение 2. Приказ о совершенствовании организации медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией (No 120 от 25.05.2000 года)
Приложение 3. Ложные и нерациональные назначения лекарств
Предметный указатель