Внутриротовая рентгенография в стоматологии

Все рентгенографические методики в стоматологии можно условно разделить на внутриротовые (интароральные) и внеротовые (экстраоральные). Из названия данных методик ясно, что в первом случае рентгеновская пленка располагается внутри ротовой полости, во втором - вне ее. 

В данной статье мы рассмотрим технику внутриротовой рентгенографии некоторых областей полости рта: 

• твердого неба, 
• зубов в аксиальной проекции, 
• нижней челюсти, 
• дна полости рта. 

Рентгенография твердого неба 

Твердое небо исследуют по методу внутриротовой рентгенографии вприкус, применяя пленку больших размеров - 4X5 см или 5X6 см - в зависимости от величины верхней челюсти. Пленка до предела глубоко вставляется в рот и слегка зажимается сомкнутыми зубами. Трубка под углом в 75° центрируется на корень носа. 

Рентгенография зубов в аксиальной проекции 

Применяя пленку еще больших размеров (до 6—8 см) и центрируя трубку на теменную область с таким расчетом, чтобы направление центрального пучка лучей совпадало с продольной осью исследуемого зуба, можно получить изображение зубов в аксиальной проекции, что часто используется для контроля проведения имплантации зубов в этой клинике. Зуб в этой проекции имеет характерную форму поперечного сечения его коронки; тень корня накладывается на более широкую тень коронки и на рентгенограмме не дифференцируется. 

Рентгенография нижней челюсти 

Внутриротовые аксиальные снимки нижней челюсти производятся также вприкус. Пленка (размер ее берется в зависимости от величины исследуемой области) слегка зажимается сомкнутыми зубами так, чтобы наружный край ее выступал за пределы зубного ряда примерно на 1,5 см. Центральный пучок лучей направляется на исследуемую область параллельно наружной поверхности нижней челюсти. Для того чтобы трубку было легко подвести к снимаемой области, больной до предела запрокидывает назад голову и ее фиксируют на откинутом подголовнике.

Рентгенография дна полости рта

При аксиальной рентгенографии дна полости рта положение головы больного такое же (до предела откинута назад), пленка максимально глубоко вводится в рот и симметрично слегка зажимается сомкнутыми зубами. Центральный пучок лучей направляется через середину дна полости рта перпендикулярно пленке.