Удаление зубных отложений с винира

Не существует каких-либо конкретных указаний в отношении личной гигиены адгезивных керамических реставраций - виниров. Наряду с чисткой зубной щеткой и флоссом к зубам с винирами, в принципе как и к имплантам (в частности, установленных по методике «все на четырех»), можно применять те же приемы, что и при уходе за естественными зубами. Однако при осуществлении мероприятий профессиональной гигиены врач-стоматолог или гигиенист должны следовать некоторым конкретным указаниям.

Существует три основных гигиенических мероприятия, применяемых при уходе за винирами: 

1. удаление зубных отложений, 
2. полировка, 
3. фторирование. 

Последние две процедуры рассмотрены здесь.

Плановое удаление зубных отложений с виниров

При отсутствии признаков гингивита и зубного налета не допускается механическое вмешательство (снятие зубных отложений или полировка).

При необходимости (например, если обнаружен гингивит, избыток композитного материала или твердый зубной налет) допускается обработка поверхности винира ручными инструментами (кюреткой или скейлером) плавными движениями по касательной. Аккуратные движения должны быть параллельны десневому краю (смотрите фото), при этом следует избегать движений, направленных от корня к коронке (смотрите фото), поскольку они могут привести к отколу края реставрации или разрушению зоны взаимодействия винира и зуба.

Ни в коем случае не следует использовать при удалении зубных отложений с виниров следующие устройства:

• Ультразвуковые скейлеры, которые могут значительно повредить керамику (сколы, трещины, переломы).
• Воздушно-абразивные системы для полировки, которые повреждают глазурь, вызывают точечную эрозию и пигментацию керамики, устраняют блеск.

Эти инструменты также оказывают неблагоприятное воздействие на интактную эмаль и не должны использоваться для плановой чистки зубов. Их следует использовать для удаления грубых, стойких зубных отложений с интактных зубов. Не допускайте при удалении зубных отложений с виниров прямых контактов вибрационных наконечников и поверхностей реставраций.

Магне П.