Терапевтическое лечение больных в период обострения хронической пневмонии должно состоять из комплекса мероприятий, направленных:
- во-первых, на поднятие защитных сил организма витаминотерапией, ЛФК, адаптогенами и т.д.
- во-вторых, на ликвидацию воспалительного процесса в легких и верхних дыхательных путях антибиотикотерапией, ингаляциями (о правилах проведения читайте на сайте) с антисептиками, муколитиками и т.п.
- в-третьих, на восстановление функции аппарата дыхания и кровообращения при помощи дыхательной гимнастки.
В комплексе лечебно-профилактических мероприятий большое значение придается обеспечению больному ребенку правильного режима. При обострении пневмонии следует назначать постельный режим, при улучшении - полупостельный, а затем - общий. Сон должен быть достаточно продолжительным: 12-14 часов в сутки. Если сон беспокойный, можно прибегать к:
- бромистому натрию,
- бромуралу,
- небольшим дозам люминала.
Температура воздуха в палате должна быть в пределах 18-20, помещение необходимо регулярно проветривать; в зимнее время следует держать открытыми форточки и фрамуги, а летом круглые сутки - открытые настежь окна. Пребывание детей на свежем воздухе должно быть длительным. В теплое время года желательно организовать круглосуточное пребывание их на верандах. Регулярно и широко применяемая аэротерапия способствует десенсибилизации организма, устранению дыхательной недостаточности, оказывает благотворное влияние на процессы обмена, нервную систему. Под влиянием свежего прохладного воздуха уменьшается цианоз, одышка, кашель, повышается аппетит.
При выраженной дыхательной недостаточности наряду с широким использованием свежего воздуха необходимо назначить длительную оксигенотерапию. Кислород следует подавать 2-3 раза в день по 15-20 минут, причем его обязательно увлажняют во избежание появления сухости и раздражения слизистой оболочки бронхов. Лучшие результаты наблюдаются при применении кислородной палатки.
При выраженных формах дыхательной и сердечной недостаточности, помимо аэро- и оксигенотерапии, необходимо назначать внутривенные вливания строфанта, 20% раствора глюкозы (20 мл) с аскорбиновой кислотой, никотиновой кислотой или с витамином В). С этой же целью мы назначали с хорошим терапевтическим эффектом внутривенно ежедневно в точение 7-12 дней по 5-10 мл 1% раствор глютаминовой кислоты, приготовленный на 20% растворе глюкозы.
|