В одной из статей мы подробно рассмотрели перелом травматического генеза 1-2 поясничных позвонков, а также их дуг. В представленном ниже материале мы рассмотрим изолированные переломы 1 и 2 поясничных позвонков. Для более лучшего усвоения информации в статье будут приведены рентгеновские снимки с подробным описанием элементов на них.
Перелом 1 и 2 поясничных позвонков на рентгеновских снимках
Боковой рентгеновский снимок
Компрессионный перелом 1 поясничного позвонка. Перелом проходит через середину тела позвонка в виде темной полосы. Верхний и нижний края отломаны и смещены кпереди. На передней стенке видно нарушение непрерывности контура в двух местах. Позвонок немного соскользнул кзади, его задняя стенка выходит за задний край нижележащего позвонка. Остистый отросток немного отодвинут от остистого отростка вышележащего позвонка.
Имеется перелом передне-верхнего края 2 поясничного позвонка и компрессионный перелом одной половины его. Замыкающая пластинка вдавлена с одной стороны.
Межпозвонковая щель между 1 и 2 позвонками сужена.
В результате клиновидной компрессии наблюдается угол в несколько градусов; поясничный лордоз сглажен.
Также достаточно часто у таких больных наблюдается вследствие близости к патологическому очагу остеохондроз нижних позвонков грудного отдела, с чем можно подробнее ознакомиться тут.
Задний рентгеновский снимок
Оба позвонка сплющены. Под верхней замыкающей пластинкой 1 поясничного позвонка с обеих сторон имеется нарушение непрерывности контуров с незначительным смещением.
2 поясничный позвонок клиновидно деформирован, слева он ниже. Перелом левого края, виден надлом левого контура.
Ясно выражен правосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника. На выпуклой стороне сколиоза отломаны и смещены латерально и каудально 1, 2 и 3 поперечные отростки.
Можно заключить, что травма произошла в момент бокового сгибания позвоночника. Переломы поперечных отростков относятся к типичным отрывам, вызываемым сильным сокращением мышц, прикрепляющихся к ним.
| 
