Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рентгенодиагностика перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рентгенодиагностика перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг

Поперечный перелом тела позвонка обычно распространяется также на его дугу и отростки. К перелому суставных отростков почти всегда присоединяется вывих. В этом случае обычно повреждается и межпозвонковый диск. Может произойти одновременное повреждение нескольких позвонков. Типичные снимки в двух проекциях в большинстве случаев дают возможность поставить точный диагноз.

Хотим продемонстрировать вам клинический случай, наблюдавшийся в травматологическом отделении Тель-Авивского Медицинского Центра Ихилов (вот ссылка на источник).

 

Перелом 1-2 поясничных позвонков и их дуг на рентгеновских снимках

Боковой снимок

Схема к снимку перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг в боковой проекции Снимок перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг в боковой проекции
(Съемка нетипична.) На боковом снимке виден двойной поперечный перелом 1 поясничного позвонка. На передней стенке, соответственно линии перелома прослеживается двойное нарушение непрерывности контура. Позвонок уплощен, клиновидной формы. Перелом распространился на дугу и pars interarticularis (pars interarticularis — часть между верхним и нижним отростками позвонков), верхние суставные отростки отломаны.

В результате перелома по оси 2 поясничный позвонок уплощен, его сагиттальный размер увеличился, передний контур выходит за передний край вышележащего позвонка. Верхняя и нижняя замыкающие пластинки глубоко вдавлены, межпозвонковые щели сужены, на основании чего можно судить о повреждении межпозвонкового диска.

Два сломанных позвонка сместились на несколько миллиметров кзади. Соответствующие межпозвонковые отверстия сужены. На уровне повреждения поясничный лордоз перешел в кифоз. Угол приблизительно в 25°.

 

Прямой снимок

Схема к снимку перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг в прямой проекции Снимок перелома 1-2 поясничных позвонков и их дуг в прямой проекции
Оба позвонка клиновидной формы: 1 позвонок немного ниже слева, а 2 позвонок — справа. У корня дуги и pars interarticularis 1 поясничного позвонка видна широкая линия перелома, продолжающаяся на правый поперечный отросток. На остистом отростке видна продольная щель; расстояние между ним и остистым отростком вышележащего позвонка увеличилось.

Компрессия 2 поясничного позвонка справа больше. В левой половине позвонка виден косой перелом. Под левым корнем дуги видна тонкая щель перелома, которая продолжается на поперечный отросток. Нижняя замыкающая пластинка на рентгеновском снимке более широкая. Продольный перелом поперечного отростка 3 поясничного позвонка слева.

Межпозвонковые щели клинообразно сужены. В результате значительной компрессии с клиновидной деформацией 2 поясничного позвонка образовался левосторонний сколиоз с ротацией и с углом перегиба приблизительно в 20°.

Категория: Статьи
Дата размещения: 10.08.2015, 22:22 | Добавил: Гость | Просмотров: 947 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2011][кардиология]
Электрокардиография, Мурашко В. В., Струтынский А. В. 1998 г. (0)
[15.01.2011][дерматовенерология,косметология]
Диагностика и лечение поражений нервной системы у вич-инфицированных и при первичном и вторичном НЕЙ... (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Анатомические поезда, Томас В. Майерс. 2007 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
УЗИ в гинекологии, Хачкурузов С.Г., 1999 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Неврология, Вейнер Г., Левитт Л. 1998 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Основы кинезиологии, Энок Р.М. 1998 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике, Романцов М.Г., Горячева Л.Г., 2008 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Руководство по гастроэнтерологии. Том 3, Комаров Ф.И., Гребенев А.Л. 1995 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Контрацепция: Противозачаточные средства, А.З. Байчурина, А.А. Голубицин, 1999 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Справочник по вертеброневрологии, Кузнецов В.Ф. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта