Одним из направлений эндогенной профилактики кариеса является фторпрофилактика. Массовая - не всегда достигает цели и прежде всего на территории с различным содержанием фтора в питьевой воде. Поступление ионов фтора и реакция организма на них безусловно, индивидуально детерминированы. Поэтому нельзя согласиться с авторами, выступающими за пересмотр доз этого микроэлемента как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
Назначение индивидуально подобранных доз фторида натрия детям 3-4 лет, страдающим кариесом и проживающим на территории с очень низким содержанием фтора в питьевой воде, приближает содержание ионов кальция, фосфора и фтора в биоптатах эмали к аналогичным показателям у детей с интактными зубами.
У детей 18-30 мес. из фтордефицитного района, принимавших фторидсодержащие таблетки, за год снизилась частота заболеваемости ОРЗ, ОРВИ с 0,35±0,13-4,4±0,36 до 0,26±0,14-3,6±0,27. Прирост кариеса у детей 18 мес. составил 0,11±0,06 (по сравнению с 1,5±0,09; кпп 1,96±0,09 у детей того же возраста, не получавших таблетки с фторидом натрия). Аналогичные данные были получены у детей 2 и 2,5 лет.
У детей 6-9 лет с плохой сопротивляемостью эмали кислой среде на 81% удается достичь уменьшения кариеса за счет комбинации аппликаций фторолака и приема внутрь таблетированной формы натрия фторида.
В возрасте 1-7 лет для лечения кариеса в стадии меловидного пятна рекомендуется применять фторидсодержащую пленку «Диплен-Ф» (фирма «НОРД-ОСТ»).
Эффект лечения пленкой (по данным аналитического сканирования с применением электронного микроскопа) достигается в виде нормализации концентрации ионов фтора, кальция и фосфора у 98% - к 14-му дню и у 80% - к 10-му. Через 2 года Корчагина наблюдала у своих пациентов снижение риска прогрессирования кариеса до 6,5%.
Итак, в статье мы привели данные Корчагиной В.В. по основным направлениям фторпрофилактики кариеса, использование которых у детей раннего возраста доступно, экономично и может внедряться повсеместно ввиду высокой потребности в снижении вирулентности этого заболевания.
